Медикаментозное кодирование от алкоголизма — Кодирование от алкоголизма

Медикаментозное кодирование от алкоголизма

Кодирование от алкоголизма

Кодирование от алкоголизма – один из методов лечения алкоголизма. Представляет из себя процедуру, проводимую квалифицированным наркологом психиатром и направленную на запрет употребления спиртных напитков. Уважаемые пациенты и их родственники, если Вы решили закодироваться от алкоголизма или закодировать своего родственника, помните: кодирование проводится только при полном согласии и желании самого пациента закодироваться. При этом сам пациент должен быть трезвым!

Сколько не пить перед кодированием

Срок воздержания от приёма алкоголя составляет от 1-х суток при медикаментозном кодировании до 2-х недель для психотерапевтических методов кодирования.

Длительный период воздержания перед процедурой был рекомендован специалистами, разработавшими эти методы. Этот срок позволяет пациенту полностью восстановиться и значительно повышает результативность методов. Несмотря на то, что практикующие наркологи прекрасно знают об этом условии, во многих клиниках ради быстрого получения денег оно часто нарушается. Нарушение методики проведения кодирования, приводит к непродолжительному эффекту, либо его полному отсутствию.

Пациентам, страдающим запойным пьянством и решившим закодироваться от алкоголизма, перед воздержанием необходимо прерывание запоя (детоксикация) – очищение организма от шлаков и токсинов, накопленных в результате хронического отравления алкоголем. Проводится наркологом, как в клинике, так и на дому.

Методы кодирования от алкогольной зависимости

В наркологии при лечении алкоголизма выделяют несколько методов кодирования: медикаментозные и психотерапевтические.

Медикаментозное кодирование от алкоголизма

Медикаментозное кодирование от алкоголизма осуществляется путём введения препаратов, устраняющих влечение к спиртным напиткам, вызывающих тяжелые и крайне неприятные явления при их употреблении пациентом. Способствует постепенной и надежной выработке отвращения к пьянству. Проводится современными препаратами.

Психотерапевтическое кодирование от алкоголизма

Психотерапевтическое кодирование от алкоголизма состоит в формировании отказа больного от приема спиртного при помощи внушения в трансовом состоянии. Несмотря на их высокую эффективность, они менее распространены из-за длительного срока воздержания перед процедурой. Перечислим основные методы психотерапевтического кодирования:

Кодирование по Довженко

Кодирование по Довженко применяется в групповой и индивидуальной психотерапии. Метод программирует психику пациента на отказ от применения спиртных напитков, корректирует нарушенные жизненные установки, формирует установку на дальнейшую трезвую жизнь, после кодирования алкоголизма.

Гипносуггестивная терапия

При гипносуггестивной терапии врач воздействует на психику пациента путем внушения, как отвращения к алкоголю, так и негативных реакций на употребление алкоголя. Психика пациента программируется на отказ от спиртных напитков, формируется установка на трезвую жизнь. В отличие от кодирования по Довженко этот метод проводится строго индивидуально, воздействие на психику может меняться в зависимости от картины болезни и особенностей личности больного.

При медикаментозных методах важную роль играет препарат вводимый пациенту, при психотерапевтических – опыт и профессионализм нарколога психиатра осуществляющего кодирование от алкоголизма.

Цены на кодирование от алкоголизма

Цены на кодирование от алкоголизма на дому в Москве или в нашей клиники представлены на этой странице . Если Вы проживаете в Московской области и решили закодироваться от алкоголизма, цены на выезд специалиста за МКАД уточняйте по телефону. Далее приведён список городов, в которые осуществляется выезд нарколога и кодирование от алкоголизма на дому:

Красногорск, Реутов, Одинцово, Балашиха, Зеленоград, пос. Рублево, Долгопрудный, Химки, Мытищи, Королев, Видное, Октябрьский, Дзержинский

Если Вы не нашли Ваш город в списке, уточните возможен ли выезд по телефону.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ КОДИРОВАНИЕ ОТ АЛКОГОЛИЗМА

Кодирование от алкоголизма с давних пор известно своей эффективностью и выполнятся с помощью различных методик. Один из самых популярных методов избавления от алкогольной зависимости — медикаментозное кодирование. Существует несколько видов такого кодирования, но все они имеют общие характерные черты.

• Медикаментозное кодирование от алкоголизма – это введение в организм препарата, нарушающего расщепление и обмен алкоголя в организме. В результате продукты распада алкоголя вызывают настолько неприятную реакцию организма, что дальнейшее употребление спиртного становится просто невозможным. Кроме того, лекарственные препараты снижают влечение к алкоголю.
• Перед кодированием пациент обязательно должен воздерживаться от употребления алкоголя в течение двух суток. При этом у него не должно быть таких признаков алкогольного абстинентного синдрома как дрожание пальцев рук, выраженная неустойчивость настроения и тахикардия.
• Медикаментозное кодирование проводится на определенный срок присутствия лекарственного препарата в организме человека. Поэтому нужно понимать, что это не радикальная мера, избавляющая от алкогольной зависимости на всю жизнь, а способ прекратить пить на определенный срок и дать организму время на восстановление. В этот период трезвости пациент должен принять решение, что для него лучше – беспробудное пьянство или трезвая жизнь.

МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СПОСОБЫ КОДИРОВАНИЯ ОТ АЛКОГОЛИЗМА И ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Атровид (ATROVID)
Этот препарат вызывает сильную реакцию организма от контакта с алкоголем. Появляется тошнота, рвота, повышение артериального давления и температура.

Алгоминал (ALGOMINAL)
Это один из самых сильных и современных препаратов на данный момент. Алгоминал вызывает максимальное подавление тяги к алкоголю и эффективен для всех стадий алкоголизма.

Аквилонг (ACVILONG)
Кодирование препаратом Аквилонг сопоставимо по своему эффекту с методом Алгоминал. Он снижает потребность в употреблении алкоголя и образует с ним химическое соединение, приводящее к серьезному ухудшению самочувствия пациента в случае принятия спиртного. У человека формируется отрицательная ассоциация со спиртным. Процедуре введения препарата Аквилонг предшествует провокация: пациенту дают выпить немного алкоголя и дают прочувствовать возможные последствия, которые его ждут в случае употребления спиртного. Человек чувствует тошноту и головокружение, тяга к алкоголю снижается. Пациентам с заболеваниями печени и сердечно-сосудистой системы метод кодирования Аквилонг не подходит. Поэтому перед процедурой нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Актоплекс (ACTOPLEX)
Метод нового поколения для кодирования пациентов, страдающих алкоголизмом и постоянно находящихся в состоянии опьянения. Предварительно проводится прерывание запоя и детоксикация организма – капельницы и очищение крови. Препарат Актоплекс снижает тягу к алкоголю за счет воздействия на нейромедиаторы — биологически активные вещества, формирующие зависимость. В случае срыва человека и принятия спиртного, Актоплекс образует в организме химическое соединение, вызывающее отвращение к употреблению алкоголя. Пагубная привычка становится для человека просто не переносимой. Действие Актоплекса продолжается около года и дарит человеку хорошие возможности для социальной реабилитации. Препарат производится американскими фармакологическими компаниями и практически не имеет противопоказаний и побочных действий.

Регард (REGARD)
Европейский аналог препарата Актоплекс с более выраженным эффектом отвращения к алкоголю.

Ферронит (FERRONIT)
Отличие данного препарата состоит в блокировании на уровне ферментных систем печени метаболизма этилового спирта, благодаря чему можно добиться длительной ремиссии. Метод действует в течение 18 месяцев, после которых еще 2-3 месяца остаются отрицательные эффекты при принятии алкоголя.

FERRONIT форте (метод химиоблокады)
При использовании данного метода кодирования от алкоголизма в организм пациента вводится препарат FERRONIT в самой максимальной дозировке с применением специальной аппаратуры. В результате влечение к употреблению алкоголя подавляется максимально сильно. При этом препарат отличается минимальными противопоказаниями и длительными сроками действия до 3-3,5 лет.

СПОСОБЫ ПРИМЕНЯЕМЫЕ У НАС

Эспераль (ESPERAL)
Данный метод является одним из самых эффективных, так как после его применения срывов у пациентов не случается практически никогда. Организм не может «растворить» препарат в течение от 1 года до 3-5 лет, что делает невозможным употребление алкоголя в течение этого периода времени. Действие Эспераль проявляется в комплексе вегетативных и неврологических расстройств после употребления спиртного и ярко выраженном ухудшении самочувствия.

Торпедо (TORPEDO)
Кодирование от алкоголизма препаратом Торпедо можно отнести к «запретительным методам» лечения алкоголизма. Этот метод используется для поддержания трезвости пациента и подходит не всем. Лучше всего перед использованием Торпедо проконсультироваться с врачом-наркологом о целесообразности такого кодирования.

Способ «IT-21» — наиболее эффективный
При данной процедуре используются специальные лекарственные препараты, которые не совместимы с алкоголем. Отличительной особенностью настоящей методики является то, что у пациента появляется страх перед эффектом алкогольного опьянения. Кроме того, лечение по способу IT-21 совершенно безопасно для больного.

Текст проверен врачами-экспертами:

Главным врачом медицинского центра «Наркомед» Завалишином А. В., наркологом Елизаровым И. В.

Медикаментозное кодирование от алкоголизма

при заказе с сайта

Звоните! Работаем круглосуточно!

Медикаментозное лечение алкоголизма предполагает применение фармпрепаратов, подразделяющихся на три группы. В первую группу входят лекарства, которые вызывают стойкую непереносимость этилового спирта. Ко второй группе относятся препараты, способные блокировать опиоидные рецепторы и уменьшать влечение к спиртному. Третья группа лекарственных средств призвана облегчать похмельный синдром.

Следует отметить, что третья группа считается противоалкогольной условно, поскольку не лечит от зависимости, а только избавляет от похмелья. Сегодня мы более подробно поговорим о методах медикаментозного кодирования от алкоголизма.

Блокаторы опиоидных рецепторов

Это так называемый золотой стандарт лекарственных средств, который широко применяется в европейских странах. Но, к сожалению, в России они используются редко, поскольку относятся к высокой ценовой категории.

Основное действующее вещество – налтрексон. Он блокирует рецепторы головного мозга, ответственные за ощущение эйфории. Человек просто перестает ощущать прилив радости после принятия привычных доз спиртного. Налтрексон и его аналоги устраняют симптомы отравления алкоголем или наркотическими веществами, снижая желание к их употреблению. Противопоказаны они при повышенной чувствительности к компонентам, остром гепатите, печеночной недостаточности, беременности и ГВ.

Передозировка вызывает расстройства ЦНС, работы сердца, ЖКТ, мочеполовой системы и опорно-двигательного аппарата.

Чаше всего для медикаментозного лечения алкоголизма применяют инъекции Вивитрола.

Важное условие перед кодированием – наличие трезвости на протяжение 7-10 дней до процедуры. Вивитрол вводится глубоко в мышцу. Срок действия – 1 месяц, по его истечению требуется перекодирование. Для избавления от зависимости может понадобиться 6-12 процедур – все зависит от длительности злоупотребления и индивидуальных особенностей организма.

Блокаторы печеночных ферментов

Это наиболее популярные лекарства для кодирования, медикаментозная группа включает препараты, содержащие дисульфирам. Он блокирует нормальную работу печени, из-за чего в кровь практически перестают попадать ферменты, которые расщепляют ацетальдегиды – особо опасные вещества, образующиеся при распаде молекул спирта. Именно ацетальдегиды являются причиной головной боли, проявления рвотного рефлекса, тошноты, тахикардии. Выпив на фоне кодировки, больной рискует получить весь спектр крайне неприятных симптомов и развитие тяжелых осложнений.

Такая жуткая симптоматика, нередко сопровождающаяся паническими атаками, не позволяет вести прежний образ жизни, в котором присутствовали спиртосодержащие напитки. Человек, лечащийся дисульфирамом, вынужден соблюдать полную трезвость.

Дисульфирамсодержащие лекарства относятся к средней ценовой категории, они могут вводиться:

• перорально (таблетки из-за наличия большого количества побочных явлений могут применяться лишь довольно короткий срок – 1-2 месяца),
• внутримышечно или внутривенно (срок действия такого медикаментозного кодирования от алкоголизма – от 3 месяцев до 3 лет);
• подкожно (срок действия лекарственного вещества при вшивании – до 5 лет).

Самыми известными препаратами этой группы являются Дисульфирам, Эспераль, Алгоминал, Аквилонг и пр. рассмотрим некоторые из них отдельно.

Эспераль

Очень эффективное средство, снижающее процент срывов.

Существуют как инъекционные формы, так и таблетки для вшивания. Первое кодирование лучше делать на срок – 6 месяцев или год. По их истечению, при отсутствии срывов, пациента можно перекодировать и на более длительный срок.

Благодаря кодировке, человек не употребляет спиртосодержащие напитки, начинает вести полноценную жизнь, и больше сам не желает возвращаться к своей пагубной привычке, принесшей ему столько несчастий.

Изготовлением Эспераль занимаются французские производители. Стоит он относительно недорого, хорошо очищен, поэтому почти не дает побочных эффектов.

Тетлонг – 250

Это тот же дисульфирам, вводимый внутримышечно. Медленно всасывается, благодаря чему долго «работает» внутри организма пациента. Тетлонг отличается более легкой переносимостью, нежели дисульфирам и отлично подходит для борьбы с алкозависимостью.

Алгоминал и Аквилонг

Относятся к категории наиболее эффективных и инновационных препаратов. Они активно подавляют влечение к этиловому спирту и идеально подходят для медикаментозного лечения любой стадии алкоголизма. Вводятся внутримышечно и внутривенно. Максимальный срок действия препаратов – 2 года.

Торпедо

Российский аналог Дисульфирама, самый дешевый кодировочный препарат этой группы, минимальный срок действия – 3 месяца, максимальный – 2 года.

Кодирование Торпедо относится к категории «запретительных технологий», применяется для поддержания трезвой жизни и годится не для всех клинических случаев.

Препараты, снижающие тягу

Для снижения тяги к спиртному могут рекомендоваться Нокзал, Экзоран, Рефузал. Хороший терапевтический эффект наблюдается при приеме Алкофобина, Циаминада, Радотера, Стоптила, Аверсана. Колме.

Колме

Лекарство поставляется в нашу страну из Испании. Его основой является цианамид. Симптоматика у него гораздо более мягкая, чем у дисульфирама. Однако Колме также формирует у алкозависимого негативное отношение к спиртному. Лекарство абсолютно не ядовито, не имеет ни вкуса, ни запаха. Благодаря вышеперечисленным преимуществам, его часто назначают наркологи в качестве вспомогательного средства при медикаментозном кодировании от алкоголизма.

Пропротен 100

Способствует нормализации деятельности ЦНС, улучшению эмоционального самочувствия при запоях, уменьшению психопатологических и соматовегетативных симптомов похмельного синдрома. Назначают для устранения симптомов похмелья и снижения тяги к алкоголю при запоях.

Противопоказан людям, имеющим повышенную чувствительность к входящим в его состав компонентам. В качестве побочных эффектов возможно кратковременное нарушение аккомодации.

Последствия медикаментозного кодирования от алкоголизма

Содержание:

• Как действует медикаментозное кодирование от алкоголизма
• Дисульфирамсодержащие препараты для медикаментозного кодирования от алкоголизма
• Кому показано медикаментозное кодирование от алкоголизма
• Противопоказания
• Что делать при срыве

Последствия медикаментозного кодирования от алкоголизма

Один из самых востребованных методов запретительной терапии – медикаментозное кодирование от алкоголизма. Оно способствует созданию в сознании и/или подсознании человека дополнительного барьера, удерживающего от выпивки. Независимо от применяемого типа препаратов, последствием кодировки становится полный отказ от спиртного на оговариваемый срок – от 3 месяцев до 5 лет. После его окончания имеет смысл пройти повторную процедуру на более длительный период.

Как действует медикаментозное кодирование от алкоголизма

В настоящее время в наркологической практике используются 2 принципиально разных вида кодировочных лекарств – дисульфирамсодержащие и средства на основе налтрексона. Антиалкогольный эффект первых основан на полной несовместимости действующего вещества с молекулами спирта. Дело в том, что дисульфирам блокирует специфические ферменты печени – дегидрогеназы, способствующие процессу разложения этанола. Катаболизм останавливается на этапе образования ацетальдегидов, обладающих токсическими свойствами и приводящих к выраженному отравлению.

Последствия ацетальдегидной интоксикации при медикаментозном кодировании от алкоголизма выражаются:

• Сильной общей слабостью, дрожью в теле.
• Головной болью.
• Тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой, болевыми ощущениями в области живота, поносами/запорами.
• Сердечными аритмиями, стенокардией, гипертонией, или резкими падениями артериального давления.
• Страхами, депрессией, нарушениями сна.

К описанным симптомам можно добавить:

• Беспокойство больного.
• Метания, неусидчивость.
• Ощущения приближающейся смерти.
• Появление суицидальных мыслей.

Клиника расстройств может сопровождаться другими симптомами. Они появляются либо сразу после приёма спиртного, либо через несколько часов и даже – дней. Интенсивность их чаще всего нарастает на протяжении 2-3 суток, затем постепенно уменьшается. В это время больные могут испытывать панику. Принимать алкогольные напитки после кодировки нельзя ни в коем случае.

Несколько другим свойством обладает налтрексон. Данное вещество устраняет чувство эйфории. За счет блокировки опиатных рецепторов закодированный при приеме алкоголя не получает ожидаемого чувства опьянения. На этом фоне спиртные напитки теряют для него прежнее значение. Метод относится к новым, и подвергается дальнейшему совершенствованию. Он достаточно дорог и требует частой перекодировки. В зависимости от вида препарата, повторные процедуры потребуются, спустя один,3 или 6 месяцев

Дисульфирамсодержащие препараты для медикаментозного кодирования от алкоголизма

Ведущие наркологи и фармацевтическая промышленность находятся в постоянном поиске новых лекарств, совершенствуют и качественно улучшают уже имеющиеся кодировочные препараты.

У применяемых в практике фармацевтических средств:

• Повышается эффективность.
• Продлевается срок антиалкогольного действия.
• Сужается круг противопоказаний и негативных последствий побочных явлений.

Для проведения запретительной терапии чаще всего применяют:

• Дисульфирам.
• Эспераль.
• Аквилонг.
• Алгоминал.
• СИТ.
• Торпедо.

Вводятся они следующими способами:

• При помощи внутривенного укола. Инъекция раствора делается в манипуляционном кабинете стационара или у клиента на дому. Продолжительность кодировочного эффекта ограничивается 2 годами.
• С применением хирургической операции – подшивки. Для данного способа больному под местным обезболиванием делают разрез кожи и подкожной клетчатки (чаще всего в области ягодиц). Затем хирург подготавливает ложе для лекарства и вшивает в него имплант. Подшивка считается самым эффективным способом с максимально пролонгированным действием (до 5 лет).
• Внутримышечной инъекцией гелеобразного вещества. Благодаря медленному рассасыванию геля, удается продлить срок действия инъекционных методов до 3 лет.

Кому показано медикаментозное кодирование от алкоголизма

Лекарственное кодирование рекомендуется любому человеку, желающему отказаться от злоупотребления алкоголем.

В практике центра «Алкоклиник» запретительную терапию применяют к:

• Людям, не имеющим болезненного пристрастия, но желающим избавиться от неумеренного распития спиртного при наличии ситуационных и злостных форм пьянства.
• Лицам, имеющим хронический алкоголизм I и II стадии с постоянной или запойной алкоголизацией.
• Для перекодирования – повторного проведения процедуры после окончания срока предыдущей кодировки и при условии отсутствия за это время «срывов».

Противопоказания

К сожалению, далеко не всем желающим подходит медикаментозное кодирование от алкоголизма. В ряде случаев, во избежание неприятных последствий, приходится отсрочить сеанс и дополнительно подготовить человека. Имеются также и абсолютные противопоказания для кодирования.

Запретительная терапия не проводится больным с:

• нетвёрдым желанием полного отказа от приёма спиртного;
• выраженными психическими нарушениями, вызванными запущенной деградацией личности;
• тяжёлой органической патологией мозга, сердца, печени, почек, эндокринной системы;
• обострениями хронических заболеваний;
• психопатиями, чрезмерными эмоциональными реакциями, приступами агрессии;
• наличием психических болезней – шизофрении, эпилепсии, биполярного расстройства.
• неоднократными срывами после кодировочных процедур.

Каждый случай оценивается наркологом индивидуально. В сомнительных ситуациях врач может предложить альтернативные варианты, например, применить более легкий метод, сократить кодировочный срок или, наоборот, использовать усиленные методики – двойной или тройной блок, сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия.

Что делать при срыве

Нужно понимать, что медикаментозное кодирование от алкоголизма не может полностью купировать психологическую тягу к алкоголю. При отсутствии выраженной силы воли или должной мотивации на трезвость у некоторых людей могут наступить срывы. При наличии в крови дисульфирама, срыв чреват серьезными последствиями – развитием ацетальдегидной реакции, о которой говорилось выше. Для её предупреждение потребуется введение специального антидота.

Некоторые пациенты, наслушавшись мнений «бывалых» алкоголиков, на фоне появившейся тяги к спиртному, не обращаются к наркологу за помощью, а прибегают к советам некомпетентных лиц, «знающих точно», как нейтрализовать действие кодировочного лекарства.

С этой целью принимают всевозможные лекарственные комбинации, употребляют лимоны, технические растворы и т.д. Следует знать, что все эти эксперименты не имеют под собой никакого научного и практического обоснования. А тем, кто поступает подобным образом, приходится сталкиваться впоследствии не только с дисульфирамовой реакцией, но ещё и с осложнениями от приёма всевозможных токсических веществ.

В случае срыва есть только один правильный путь – немедленно обратиться к врачу, желательно в ту клинику, где была проведена кодировочная процедура. Только компетентный специалист может грамотно нейтрализовать последствия действие кода.

Лучше всего попасть на приём к доктору при появлении желания выпить. Используя психотерапевтические и фармакологические методики воздействия, врач снимет тягу, нормализует психическое состояние больного и предупредит риск срыва.

Если вас заинтересовала более подробная информация по данной теме, позвоните в центр «Алкоклиник». Дежурный оператор анонимно ответит на все интересующие вас вопросы.

Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Проконсультируйтесь
со специалистом