Лоперамид и алкоголь: совместимость и последствия — Лоперамид и алкоголь: инструкция, совместимость, отзывы и последствия
Лоперамид и алкоголь: совместимость и последствия
«Лоперамид» и алкоголь: инструкция, совместимость, отзывы и последствия
Во время любого лечения медикаментозными средствами необходимо прекратить потребление алкоголя. «Лоперамид» — лекарство, которое не является исключением. Оно способно негативно влиять на организм больного, если сочетается с этанолом.
Описание
Данный препарат относится к производным опиатов. Лекарство «Лоперамид» выпускается в таблетках и капсулах. Лекарственное средство не обладает обезболивающим действием, но влияет на нервные окончания, которые расположены в кишечнике, блокирующие синтез простагландинов. Все это приводит к замедлению перистальтики кишечника, продвижению каловых масс. «Лоперамид» приводит в тонус сфинктер, уменьшает позывы к испражнению. Эффект после приема длится на протяжении четырех-шести часов.
Лекарство не влияет на причину возникновения диареи (токсины, вирусы, бактерии), а всего лишь устраняет симптоматику кишечного заболевания, нормализует стул. Если необходима терапия ЖКТ-инфекций, то «Лоперамид» назначают в качестве дополнительного средства, но не основного для борьбы с инфекцией. Существует ли совместимость алкоголя и «Лоперамида»? Об этом поговорим ниже.
Состав
Что включает в себя лекарство? Капсулы «Лоперамида» — желтого цвета, твердые желатиновые, содержат вещество белого цвета (порошок) с бледным желтым оттенком. Активный компонент здесь — лоперамида гидрохлорид, а вспомогательные — кукурузный крахмал, лактоза, магния стеарат, тальк, коллоидный кремния диоксид. Оболочка капсулы состоит из желатина, красителя, титана диоксида, красителя хинолинового. Лекарство относится к противодиарейному симптоматическому препарату.
Инструкция по применению
Можно «Лоперамид» с алкоголем или нет? Разумеется, запивать лекарство горячительными напитками не стоит. Лучше отказаться от них на время лечения. Как правильно принимать «Лоперамид»? Если у взрослого человека острая диарея, то начальная доза составляет четыре мг. После каждого жидкого стула принимают таблетку лекарства. Терапия длится до нормализации состояния пациента. Если в течение двух суток не наступило улучшение, следует прекратить принимать «Лоперамид».
Если диарея хроническая, назначается по четыре мг в день, максимум в сутки можно принять восемь таблеток. Разрешено принимать «Лоперамид» и детям. До 8 лет доза в сутки составляет 4 мг, до 9-12 лет — 2 мг четыре раза в сутки, при хронической диарее — 2 мг в сутки. Продолжительность терапии от 3 до 5 дней. Капсулу или таблетку проглатывают, запивая водой.
Показания и противопоказания
«Лоперамид» — это препарат, который назначают при различного рода диареях:
- острая инфекционная и хроническая форма;
- синдром раздраженного кишечника;
- аллергическая форма диареи;
- лекарственная форма;
- диарея во время путешествий.
То есть препарат используют для регулирования стула при поносе. «Лоперамид» и алкоголь не рекомендуется совмещать, так как последний усугубляет проблему, а препарат вообще не подействует.
Не разрешается принимать «Лоперамид» беременным женщинам и в период лактации. Допускается прием во втором и третьем триместрах, но только после консультации с лечащим врачом. У рассматриваемого средства есть и другие противопоказания к приему. Так, нельзя пить таблетки и капсулы при непроходимости кишечника, тяжелых дисфункциях печени, индивидуальной непереносимости лекарства. Поскольку «Лоперамид» относится к опиатам, назвать его абсолютно безопасным нельзя. При длительном и бесконтрольном приеме он способен вызывать сердечные аритмии, запоры, аллергические реакции, в том числе зуд и крапивницу.
Совместимость с алкоголем
Можно ли «Лоперамид» с алкоголем? На этот вопрос еще предстоит ответить. Но даже не углубляясь в него, следует понять, что совмещать медикаментозный препарат и алкоголь все же не стоит. Совместный прием рассматриваемого средства и этанола отрицательно сказывается на самочувствии и на здоровье человека. Под воздействием этанола печень начинает активнее разлагать и выводить алкоголь из организма. Поэтому терапевтический эффект замедляется от «Лоперамида», а диарея усиливается, в том числе обостряются хронические заболевания. Когда человек выпивает таблетку «Лоперамида», а затем алкогольный напиток, получается в результате сочетание, которое противоречит друг другу, взаимоисключает.
«Лоперамид» и алкоголь — не лучшее сочетание. Об этом говорят и специалисты, и сами пациенты. Если хочется выпить, намечается торжество, лучше не начинать лечение, а подождать какое-то время (если состояние стабильное). В остальных случаях следует избегать употребление алкоголя и сосредоточиться на здоровье.
Последствия
В чем заключаются после приема «Лоперамида» и алкоголя последствия? Совместимость хоть и существует, но нельзя запивать таблетку горячительным напитком. Активный компонент препарата не выполняет свою функцию. Кроме того, последствия от «Лоперамида» и алкоголя могут быть следующими:
- раздражается слизистая желудка;
- обостряются заболевания ЖКТ;
- увеличивается нагрузка на печень;
- усиливается работа сердечно-сосудистой системы;
- ухудшается общее самочувствие.
Кроме того, препарат не работает на все 100%. Получить нужный результат при одновременном приеме лекарства и алкоголя невозможно. Так что именно больной решает, что важнее: выпить или пройти терапевтический курс. Врачи предупреждают, что подобная совместимость может негативно сказаться на здоровье человека, ухудшить его состояние в разы.
Отзывы
Как утверждают те, кто принимал «Лоперамид», это лекарство действует и очень быстро. К плюсам этого противодиарейного препарата относят эффективность, которая наступает в течение часа после приема; доступность в аптеках, низкая цена, разрешается принимать детям с шести лет. Многие отмечают, что лекарство не вызывает побочных эффектов. «Лоперамид» является дешевым аналогом «Имодиума», пригодится в аптечке путешественников, устраняет диарею достаточно быстро, нормализует стул. Однако у лекарства есть и недостатки. Как отмечают пациенты, страдающие расстройством кишечника, препарат способен вызвать некоторые побочные реакции, в инструкции указаны противопоказания, таблетки могут спровоцировать запор, нельзя принимать беременным женщинам. Многие отмечают, что средство действует только при диареях стрессового происхождения.
Некоторые утверждают, что «Лоперамид» и алкоголь все же можно сочетать, но не запивать лекарство горячительным напитком. Однако врачи предупреждают, что даже если выждать время, то все равно могут наступить побочные реакции, а эффект от терапии заметен не будет. Так что каждый вправе сам решать, нужно ли ему рисковать своим самочувствием и здоровьем. Здесь действует только одно правило: на время медикаментозного лечения исключаются алкогольные напитки полностью.
Совместимость алкоголя с медицинским препаратом Лоперамид
Врачи запрещают совмещать препарат Лоперамид и алкоголь. Связано это с тем, что их прием может привести, во-первых, к снижению эффективности всего лечения (то есть средство не поможет справиться с диареей), а, во-вторых, вызвать неприятные осложнения со стороны печени, поджелудочной железы и ЦНС.
Описание лекарства
Лоперамид — это широко применяемое медицинское средство, которое лечит диарею во всех её проявлениях, вне зависимости от этиологии. Препарат оказывает эффективное воздействие на кишечник. Активные вещества лекарства, проникая в него, угнетают моторику и снижают тонус, что позволяет задерживать каловые массы. И это в значительной степени останавливает неконтролируемые процессы дефекации и улучшает состояние пациента.
Лекарство никак не воздействует на центральную нервную систему и вполне безопасно для употребления. Однако перед приёмом нужно проконсультироваться со специалистом, который, изучив течение болезни, назначит необходимую дозировку в соответствии с продолжительностью и этиологией заболевания.
Совместимость с алкоголем
Не стоит верить отзывам, в которых говорится о том, что Лоперамид совместим с алкоголем. Их взаимодействие приведёт к усиленной работе печени, поджелудочной железы и других органов, при попытке переработать продукты распада лекарства и спиртного напитка. Совместный приём угнетающе воздействует на центральную нервную систему.
Возможен вариант, когда всасывание активных компонентов препарата замедляется. Это вызывает накопление ненужных веществ, которые, в свою очередь, приводят к сильнейшему отравлению.
Таким образом, совместимость алкогольных напитков и препарата не допускается. Если смешивать Лоперамид и выпивку, то это может привести к следующим последствиям:
- серьёзному поражению слизистых оболочек желудка и других органов;
- рецидиву патологий органов пищеварения;
- резкому повышению нагрузки на поджелудочную железу и печень;
- ускорению работы сердца;
- общему ухудшению здоровья.
Лучше употребить спиртное только после завершения терапии и посттерапевтического периода. Время восстановления пациента может занять от нескольких дней до 1-го месяца. Однако сразу после окончания этого периода нельзя пить водку или другие крепкие напитки. Хорошим вариантом станет бокал шампанского на празднике или кружка пива с друзьями. Злоупотребление может не только снизить терапевтический эффект, но и существенно усугубить состояние больного.
Последствия одновременного употребления
Употреблять Лоперамид совместно с алкоголем категорически нельзя, об этом скажет любой врач. Если всё же совмещение произошло, следует ожидать негативных последствий и принять меры для сокращения разрушающего воздействия.
Например, спиртная продукция существенно увеличивает нагрузку на поджелудочную железу и печень, способствует развитию язвенной болезни желудка, разрушая слизистые оболочки этого органа. Лучше быть готовым к подобным последствиям и провести очистку организма от продуктов алкоголя до возникновения первых признаков отравления.
Первыми проявлениями сильной интоксикации при совместном употреблении веществ являются:
- шум в ушах;
- резкая головная боль;
- вялость.
Лучшим выходом в сложившейся ситуации будет обратиться к помощи медиков, квалифицированные действия которых позволят избежать негативных последствий алкогольной интоксикации. Совмещение любого лекарственного средства с выпивкой может нанести непоправимый вред организму, поэтому скроее всего в этом случае потребуется оперативная медицинская помощь в клинических условиях.
В домашней обстановке нужно сделать несколько действий, которые снизят интоксикацию и помогут улучшить самочувствие человека до приезда кареты скорой медицинской помощи:
- исключить дальнейший приём спиртных напитков;
- пить больше чистой питьевой воды в последующие после интоксикации 4 часа;
- прочесть аннотацию к медицинскому препарату, раздел побочные эффекты и противопоказания и следовать прописанным инструкциям;
- попасть на приём к доктору и следовать предписанным рекомендациям.
Алкогольная продукция оказывает угнетающее воздействие на центральную нервную систему. Употребляя спиртное одновременно с медицинским средством Лоперамид, повышается риск разрушения нейронов головного мозга, что чревато серьёзными нарушениями психического и физического здоровья пациента.
Особенно опасно сочетание для людей, страдающих алкогольной зависимостью. Их тело, отравленное и накопившее продукты распада этанола, может негативно отреагировать на приём лекарственного препарата.
Молекула этилового спирта
Реакция наступит очень быстро и станет разрушительной. Для этой категории граждан врач должен подобрать индивидуальную дозировку лекарства и тщательно следить за состоянием пациента.
Лоперамид и алкоголь: совместимость, через сколько можно, последствия
1 капсула или таблетка включает 2 мг лоперамида гидрохлорида – активный ингредиент.
В зависимости от производителя, состав указанных в аннотации к лекарству дополнительных ингредиентов может отличаться, но чаще всего в их качестве выступают: аэросил, лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния и тальк.
Форма выпуска
Формами выпуска препарата являются таблетки Лоперамид или капсулы с различным количеством штук в упаковке (как правило, по 10-20 единиц).
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Антидиарейная эффективность лекарственного средства Лоперамид проявляется благодаря способности его активного ингредиента связываться с опиоидными (опиатными) рецепторными комплексами, находящимися в стенках кишечника, вследствие чего под воздействием гуанин-нуклеотидов происходит стимулирование адренергических и холинергических нейронов. Результатом подавления высвобождения простагландинов и ацетилхолина является понижение моторики и тонуса гладкой кишечной мускулатуры. Капсулы или таблетки от диареи угнетают перистальтику кишечника и увеличивают временной период, за который его содержимое полностью проходит сквозь него. Также препарат усиливает тонус сфинктера ануса, снижает количество позывов к опорожнению кишечника (дефекации) и содействует сдерживанию в нем каловых масс. Капсулы и таблетки от поноса начинают действовать достаточно быстро и сохраняют эффективность на протяжении 4-6 часов.
Абсорбция препарата при его пероральном приеме находится на уровне 40%. Плазменная Cmax обнаруживается примерно через 150 минут. Связывание с плазменными белками (большей частью с альбуминами) происходит на 97%.
Основная часть активного ингредиента лекарства поддается метаболическим преобразованиям в печени путем конъюгации, не проходит сквозь ГЭБ. T1/2, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, колеблется в пределах 9-14 часов.
Первостепенный путь выведения – с желчью, второстепенный (в небольшом количестве в форме конъюгированных метаболитов) – с мочой.
Показания к применению Лоперамида
Показаниями к применению Лоперамид-Штада и Лоперамид-Акри, как впрочем, и всех прочих ЛС с аналогичным активным ингредиентом, являются:
- состояния хронической и острой диареи, развившейся по различным причинам, включая ее аллергическое, лекарственное, эмоциональное и лучевое происхождение (для симптоматической терапии);
- ситуации развития диареи вследствие резкого изменениясостава пищи и режима питания при нарушении всасывания и метаболизма (диарея путешественника);
- инфекционные диареи (в качестве вспомогательного лечебного средства);
- необходимость в регулировании консистенции стула у больных с илеостомой.
Противопоказания
В клинической практике применения препарата были выявлены болезненные и прочие состояния человеческого организма, на которые весомо отрицательно влияют капсулы и таблетки Лоперамид, от чего они запрещены к применению при их выявлении. Перед тем, как принимать лекарственные средства, включающие данный активный ингредиент, следует убедиться в отсутствии нижеприведенных состояний, для чего показано проведение соответствующих анализов и/или тестов.
Противопоказания к применению препарата включают в себя:
Побочные действия
Инструкция по применению Лоперамида (Способ и дозировка)
Таблетки Лоперамид, инструкция по применению
Препарат в таблетках, например Веро-Лоперамид, назначают взрослым пациентам в случае диареи острого характера в первоначальной дозе, равняющейся 4 мг. В последующем, после каждой жидкой дефекации, по 2 мг, вплоть до восстановления нормальной консистенции стула.
В случае диареи хронического характера изначально назначают 2 мг препарата, с дальнейшим индивидуальным подбором дозировок, приводящих к частоте актов твердой дефекации дважды в сутки. Диапазон доз в этом случае может варьироваться в пределах 2-12 мг.
За 24 часа максимально можно принять до 16 мг ЛС.
Капсулы Лоперамид, инструкция по применению
- Инструкция по применению Лоперамида-Акри, Штада, Гриндекс и прочих компаний, производящих препарат в капсулах, рекомендует взрослым при диарее острого характера первоначальный прием 4 мг и последующий 2 мг (после каждого акта жидкой дефекации).
- При диарее хронического течения показан прием Лоперамида в суточной дозировке 4 мг.
- В обоих случаях максимально допустимо применение 16 мг лекарственного средства за 24 часа.
Инструкция по применению для детей
Препарат в таблетках показан детям 4-8-ми лет в суточной дозировке 3-4 мг, разбитой на 3-4 приема (по 1 мг за один раз), на протяжении 3-х суток; детям 9-12 лет — в дозе 2 мг четырежды в 24 часа, на протяжении 5-ти дней.
Учитывая противопоказания для приема капсул, их начинают назначать детям с 6-ти лет. При диарее острого характера показан прием 2 мг ЛС после каждой жидкой дефекации, с максимальной суточной дозой 8 мг.
При диарее хронического течения, как правило, назначают по 2мг в 24 часа, с максимальной суточной дозой 6 мг на 20 килограмм веса.
Передозировка
В случае передозировки любой из форм ЛС были отмечены такие признаки подавления ЦНС: нарушение координации, ступор, сонливость, угнетение дыхания, миоз, увеличение тонуса мышц скелета, а также кишечная непроходимость.
Антидотом ЛС является Налоксон. Так как время действия антидота меньше чем у Лоперамида, может потребоваться его неоднократное введение.
Совместно с применением Налоксона следует проводить мероприятия, направленные на понижение или купирование симптоматики передозировки, включая очистку ЖКТ, прием энтеросорбентов, а при необходимости – вентиляцию легких.
Взаимодействие
Предполагается, что параллельный прием Колестирамина с Лоперамидом может понижать противодиарейную эффективность последнего.
Сочетаемое назначение с Ритонавиром или с Ко-тримоксазолом приводит к повышению биодоступности Лоперамида, которое является следствием угнетения его метаболических преобразований при «первом прохождении» сквозь печень.
Теоретически возможно взаимодействие препарата с сильнодействующими лекарственными средствами (снотворные, психотропные, наркотики и пр.).
Условия продажи
Все производители препарата позиционируют его как безрецептурное ЛС, в связи с чем при его покупке рецепт на латинском языке не требуется.
Условия хранения
Капсулы и таблетки должны храниться с температурным ограничением, составляющим 25 °C.
Срок годности
У большинства производителей – 4 года (у некоторых – 3 года).
Особые указания
- В случае отсутствия эффективности проводимого лечения на протяжении 48 часов, нужно отменить терапию и исключить или подтвердить происхождение диареи по причине воздействия различных инфекций.
На протяжении лечения диареи часто наблюдается снижение объемов электролитов и жидкости, требующие постоянного восполнения.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Лоперамида ГидрохлоридИмодиум ПлюсИмодиумЛопедиум
Аналоги препарата представлены комбинированными лекарственными средствами Имодиум Плюс, Узара, Лофлатил и Диаремикс.
Синонимы
Синонимами ЛС являются Лоперамид-Акри, Диара, Лоперамид-Штада, Лопедиум, Веро-Лоперамид, Имодиум, Лоперамид-Лекхим, Суперилоп и т.д.
Лоперамид или Имодиум — что лучше?
Дать однозначный ответ, какой из этих двух препаратов эффективнее и безопаснее в симптоматическом лечении диареи, очень сложно, и все потому, что оба этих средства включают один и тот же активный ингредиент с идентичным массовым содержанием. Возможно, что Имодиум, произведенный в Бельгии, обладает более качественной очисткой своего активного ингредиента по сравнению отечественными аналогами, в связи с чем его действие будет более продуктивным и менее токсичным.
Лоперамид детям
Однозначного врачебного мнения, можно ли давать детям препараты с данным активным ингредиентом, например Лоперамид-Штада, от чего помогает это лекарственное средство и к каким рискам для организма ребенка может привести, до сих пор не существует. Разные компании-производители указывают различные возрастные ограничения к приему Лоперамида, которые колеблются в диапазоне 2-12 лет.
Следуя рекомендациям отечественных производителей (описанных выше), назначение любой из лекарственных форм Лоперамида для детей до 4-х лет запрещено.
Также противопоказано применение препарата в форме капсул для лечения детей до 6-ти лет, от чего Лоперамид-Акри, Штада, Гриндекс и некоторых других производителей, как правило, выпускающих препарат в капсулах, не назначают до достижения этого возраста.
С алкоголем
Хотя в официальной инструкции и отсутствуют указания совместного приема Лоперамида и алкоголя, данная комбинация определенно негативно скажется на печени и ЦНС, вследствие дополняющего друг друга подавляющего воздействия на их функцию. В связи с этим во время проведения противодиарейной терапии принимать алкоголь не рекомендуют.
Лоперамид при беременности и лактации
Абсолютно запрещено применение Лоперамида при беременности (в первом триместре) и кормлении грудью. Относительным противопоказанием, с учетом всех возможных рисков для плода по сравнению с положительным влиянием на организм будущей матери, является весь последующий период беременности.
Отзывы о Лоперамиде
В случае применения препарата по показаниям отзывы о Лоперамиде в 95% случаев положительные и говорят о довольно быстром и эффективном действии ЛС.
Лишь некоторые пациенты, относящиеся к остальным 5%, испытывают серьезные негативные последствия терапии, связанные с персональной гиперчувствительностью или побочные эффекты среднетяжелого характера.
Естественно, что проводимое лечение может быть успешным только в случае использования препарата по его прямому назначению и будет не эффективным, а иногда и опасным, при диарее бактериальной, секреторной, вирусной и прочей этиологии.
В связи с этим, до начала антидиарейной терапии лучше всего с точностью определить причину патологического процесса, и уже опираясь на эти данные, назначить соответствующее лечение.
Цена Лоперамида, где купить
Цена Лоперамида в аптеках России доступна любой категории пациентов и в зависимости от производителя лекарственного средства и количества таблеток варьируется в пределах 15-60 рублей.
Например, цена Лоперамида-Акри №20 в среднем составляет 50 рублей, купить 20 капсул препарата, производимого ОАО Нижфарм (Лоперамид-Штада), можно за 35 рублей, а стоимость 20-ти таблеток от поноса компании Верофарм (Веро-Лоперамид) колеблется в районе 15-20 рублей.
Лоперамид от чего помогает
Лоперамид относится к группе противодиарейных и помогает при расстройстве стула различного генеза. В последнее время он стал очень популярен из-за относительной дешевизны и универсальности применения.
Механизм его действия достаточно прост – угнетение перистальтики гладкой мускулатуры кишечника, что значительно снижает количество походов в туалет. Уже через полчаса после приема можно заметить ощутимый положительный эффект.
Длительность действия этого препарата около 7 часов.
Диарея может возникать по разным причинам. Вне зависимости от причины, лоперамид быстро и эффективно ее остановит. Снижение мышечного тонуса и моторики кишечника приостанавливает движение каловых масс. К тому же препарат повышает тонус сфинктера заднего прохода и удлиняет время всасывания воды в кишечнике.
Лоперамид предназначен для применения при таких расстройствах стула, как:
- Аллергический понос;
- В результате стрессовых состояний;
- Диарея при облучении;
- Побочное действие других лекарственных средств;
- При изменении качества пищи, а также акклиматизации;
- Острые кишечные инфекции.
Также лоперамид оказывает положительный терапевтический эффект при синдроме раздраженного кишечника, нарушениях пищеварения у больных с илеостомой, острых и хронических воспалениях ЖКТ.
Нельзя принимать лекарство при следующих состояниях:
- Детям, не достигшим 2 лет;
- Период беременности и кормления грудью;
- Энтероколит;
- Недостаточная функция печени;
- Почечная недостаточность;
- Дивертикулы;
- Непроходимость кишечника;
- Дизентерия;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Острый язвенный колит.
Если препарат все же необходимо назначить ребенку, то принимать его стоит с осторожностью, контролируя дозировку и водно-питьевой режим малыша.
Как и сколько принимать Лоперамид
Лоперамид принимается перорально в виде капсул или таблеток. Разовая доза зависит от серьезности клинических проявлений заболевания.
Обычно суточный прием не превышает 2 мг через каждые 3 часа. В хронических случаях диареи назначается по 1 таб. 2 раза в день после каждого опорожнения кишечника. Конечно, любая доза подбирается индивидуально.
В среднем лечение данным препаратом составляет от 1-2 до 7 дней, но в хронических случаях время приема может быть увеличено врачом.
Если вашему ребенку не больше 8 лет, то не рекомендовано принимать больше 4 мг/сут. Причем, прием делят на 4 раза, то есть по половине таблетки. С 9 лет разрешено увеличить количество таблеток до 4х – по 2 мг 4 раза в день.
Из побочных действий выделяют такие часто встречающиеся:
- Нарушения сна;
- Тошнота и рвота;
- Дискомфорт и болевые ощущения в кишечнике;
- Сухость во рту и жажда;
- Аллергический зуд или сыпь;
- Вздутие живота;
- Редко – задержка мочеиспускания.
Они возникают в случаях, когда препарат лоперамид принимается довольно длительное время.
Лоперамид после алкоголя
Совмещать прием препарата и спиртосодержащих напитков категорически запрещено по нескольким причинам.
Во-первых, употребление алкоголя замедляет всасывание препарата. В итоге желаемый эффект достигается с опозданием, либо вообще отсутствует.
Во-вторых, сочетание этих двух веществ вызывает раздражение желудка и слизистой кишечника. И, как следствие, мы очень часто получаем обострение хронических заболеваний.
В-третьих, увеличивается нагрузка на сердце и печень, ведь им приходится прикладывать дополнительные усилия.
Совместимость алкоголя с медицинским препаратом Лоперамид
Лоперамид разработан с целью оказания необходимой помощи при диарее. Механизм его воздействия на организм базируется на угнетении перистальтической деятельности кишечника.
Проникая в организм данный препарат, оказывает следующее воздействие:
- замедляет выработку ацетилхолина с простагландином;
- уменьшает перистальтику;
- замедляет продвижение масс по кишечнику;
- увеличивает период абсорбции воды с электролитами;
- повышает тонус сфинктера анального отверстия.
В результате всех этих действий каловые массы удерживаются в организме, что приводит к уменьшению степени дефекации. Активные компоненты данного лекарственного препарата не влияют на деятельность центральной нервной системы и оказывают дополнительный антисекреторный эффект.
Принимать Лоперамид можно в случае развития у человека следующих симптомов и болезней:
- Илеостома.
- Синдром раздраженного кишечника.
- Хроническая либо острая диарея.
Особенно хорошо помогает это лекарство при диарее. Лоперамид настолько эффективен, что способен справиться с любыми проявлениями диареи за короткое время вне зависимости от причины их возникновения.
Лоперамид не рекомендуется принимать в случае:
- синдрома глюкозно-галактозной мальабсорбции;
- непереносимости галактозных молекул;
- нехватки лактозы;
- гиперчувствительности на его состав.
Также данное лекарственное средство нельзя давать детям, чей возраст младше шести лет. А каковы последствия совместного приема Лоперамида с алкоголем?
Гастроэнтерит у детей. Любимые напитки или электролитные растворы
В период с октября 2010г. по апрель 2015г. группа исследоват…
В центре внимания этой публикации находится лоперамид (Имодиум, производитель Johnson & Johnson) – дешевый безрецептурный противодиарейный препарат, который подавляет перистальтику кишечника за счет своего агонизма по отношению к µ-опиоидным рецепторам, блокады кальциевых каналов, ингибирования кальмодулина и уменьшения парацеллюлярной проницаемости. Традиционно считалось, что потенциал для злоупотребления этим препаратом очень невелик в связи с его низкой биодоступностью при пероральном приеме и слабым проникновлением в центральную нервную систему.Тем не менее, два недавних случая злоупотребления лоперамидом со смертельным исходом заставляют обратить внимание на данный препарат. Несмотря на проведение стандартных реанимационных мероприятий смерть обоих этих пациентов пришлось констатировать уже при их поступлении в отделение неотложной помощи. В общем и целом эти случаи подчеркивают остроту проблемы злоупотребления опиатами в США. Масштаб этой проблемы растет и, в то время как власти страны делают все, чтобы ограничить доступ к опиоидным препаратам, зависимые люди пытаются найти обходные пути, к которым, как мы теперь знаем, может относиться и лоперамид. При этом лоперамид, будучи кардиотоксичным, занимает уникальную позицию среди опиатов по степени опасности.
В первом из описываемых в статье клинических случаев речь идет о 24-летнем мужчине с анамнезом наркозависимости, по поводу чего он получал заместительную терапию бупренорфином. Пациент был обнаружен у себя дома без пульса и дыхания, с судорогоподобной активностью. Рядом были найдены шесть пустых упаковок от лоперамида.
Стандартные реанимационные мероприятия в виде непрямого массажа сердца, введения налоксона и интубации оказались безрезультатными, пациент был объявлен мертвым вскоре после поступления в отделение неотложной помощи.
При вскрытии были обнаружены признаки того, что пациент злоупотреблял лоперамидом с целью самолечения симптомов опиоидной абстиненции.
Можно ли употреблять алкоголь при беременности или нельзя?
Бисептол в сочетании с ИАПФ или БРА. Влинияние на риск внезапной смерти
В обсервационном исследовании типа «случай-контроль&ra…
Концентрация лоперамида во взятой из полостей сердца крови составила 77 нг/мл (терапевтический диапазон, 0,24 – 3,1 нг/мл). При аутопсии были выявлены отек легких, отек мозга, задержка мочи, умеренная кардиомегалия и тромбоз вен нижних конечностей.
Второй случай произошел с 39-летним мужчиной также с анамнезом опиатной зависимости, по поводу которой он также получал бупренорфин. К нему была вызвана скорая помощь в связи с обмороком и затруднением дыхания.
Приехавшие сотрудники скорой помощи обнаружили асистолию и начали реанимационные мероприятия, которые продолжались по дороге в больницу. Смерть была констатирована при поступлении в отделение неотложной помощи.
Со слов родственников пациента, после прекращения приема бупренорфина (3 года назад) он использовал безрецептурные антидиарейные препараты с целью самолечения опиатной зависимости. При аутопсии были обнаружены кардиомегалия и тяжелый отек легких.
Посмертное токсикологическое исследование выявило концентрацию лоперамида в крови из бедренной артерии 140 нг/мл.Авторы статьи считают, что пока неясно, нужно ли пересмотреть безрецептурный статус лоперамида, а также напоминают, что долгосрочные эффекты препарата не всегда удается прогнозировать на основании животных моделей и доклинических исследований.
Тем не менее, они считают, что в изменениях нуждается сама система фармаконадзора, контролирующая препараты после того, как они уже попадают на рынок, а также оценивающая их воздействие на популяцию.
Авторы указывают, что добровольная программа Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) для оповещения о нежелательных явлениях MedWatch функционирует пассивно и довольно таки беззуба.
Краткая характеристика медицинского препарата
- Краткая характеристика медицинского препарата
- Взаимодействие Лоперамида со спиртными напитками
- Выводы
Лоперамид ‒ это довольно популярное лекарственное средство, которое широко применяется для лечения различных видов диареи.
Он способствует снижению тонуса и моторики кишечника, в результате чего каловые массы задерживаются в организме. А это помогает в значительной мере снизить процессы дефекации. Действие Лоперамида основано на угнетении перистальтики кишечника.
Попав в организм этот медицинский препарат способствует снижению уровня перильстатической деятельности, замедлению движения каловых масс по кишечнику, повышению тонуса сфинктера анального отверстия, увеличению времени всасывания жидкости и электролитов, замедлению выработки простагландинов и ацетилхолинов.
Боли при циррозе печени
Все активные компоненты Лоперамида никаким образом не воздействуют на центральную нервную систему и обладают антисекреторным действием.
Принимают данное лекарственное средство независимо от еды. Дозировку и продолжительность лечения должен назначать врач, основываясь на степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностях пациента. Если Лоперамид был назначен самостоятельно, то при отсутствии терапевтического эффекта в течение двух дней необходимо срочно обратиться к врачу.
Препарат принимают при диареях различного происхождения, синдроме раздраженного кишечника, илеостоме. Особенно эффективно Лоперамид способствует избавлению от поноса. Он может справиться с диареей любой степени тяжести за довольно короткий промежуток времени.
Противопоказаниями к применению данного лекарственного средства могут являться:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- период беременности и лактации;
- кишечная непроходимость;
- детский возраст до двух лет;
- острый псевдомембранозный колит.
Обычно Лоперамид хорошо переносится, но в некоторых случаях можно наблюдать небольшие побочные реакции, которые выражаются в:
- головных болях, сонливости, головокружениях;
- бессоннице;
- болях в эпигастральной области;
- сухости во рту, тошноте, рвоте;
- аллергических реакциях.
Взаимодействие Лоперамида со спиртными напитками
Совместимость лекарственных препаратов и алкоголя недопустима, потому что при болезни организм и так истощен, а при таком взаимодействии на все его внутренние системы и органы будет оказана дополнительная нагрузка, что может привести к непредсказуемым последствиям.
Под воздействием этанола печень работает на износ, стараясь нейтрализовать его токсины, и как следствие лечебное действие препарата заметно снижается, что может привести к прогрессированию заболевания и усилению диареи. Возможен и обратный вариант, когда концентрация лекарственного средства будет увеличиваться, что в результате может привести к передозировке препарата.
К тому же одновременный прием Лоперамида и алкогольных напитков может привести к:
- значительному ухудшению самочувствия;
- раздражению слизистой оболочки желудка;
- повышению нагрузки на поджелудочную железу и печень;
- усилению деятельности сердца;
- обострению заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Можно ли пить алкоголь при ВИЧ терапии
Алкоголь имеет угнетающее воздействие на центральную нервную систему организма. В сочетании с Лоперамидом даже малая доза этанола может иметь пагубное влияние на нейроны головного мозга. Самым опасным такое влияние является для дыхательного центра, который находится в области продолговатого мозга.
Алкоголь способен усиливать побочные эффекты от принятия препарата, что может повлечь за собой негативные последствия.
- http://alcogolizm.com/alkogol-i-lekarstva/loperamid-sovmestimost.html
- http://medspecial.ru/for_doctors/12/27950/
- http://StopAlkogolizm.ru/loperamid-i-alkogol/
Лоперамид : от чего помогает, инструкция по применению таблеток и капсул, показания, совместимость с алкоголем
Фото с сайта arpimed.am
У лекарственного средства от диареи весьма широкий перечень противопоказаний. А при нерациональном использовании капсул и таблеток высока вероятность системных побочных проявлений. Применять противодиарейное средство следует только по согласованию с врачом.
Состав и механизм действия
Активный состав препарата представлен только одним ингредиентом — лоперамида гидрохлоридом. Это самый известный представитель клинико-фармакологической группы антидиарейных средств. А для формирования основы капсул и таблеток, а также кишечнорастворимой оболочки производитель воспользовался такими компонентами:
- молочным сахаром;
- кукурузным крахмалом;
- двуокисью кремния;
- тальком;
- стеаратом магния;
- двуокисью титана;
- желатином;
- красителями.
Дополнительные ингредиенты обеспечивают оптимальное всасывание лоперамида гидрохлорида слизистыми оболочками. Они защищают активный компонент от агрессивных ферментов, которые содержатся в слюне и желудочном соке. Вспомогательные ингредиенты продлевают действие лоперамида гидрохлорида, а также несколько усиливают его.
Терапевтическое действие Лоперамида базируется на фармакологических свойствах его ингредиентов. В стенках кишечника находятся специфические рецепторы, чувствительные к опиатам.
Активный компонент Лоперамида сначала связывается с ними, а затем стимулирует нейроны, локализованные в центральной нервной системе.
В роли катализаторов этих сложных биохимических реакций выступают гуанин-нуклеотиды — азотистые основания, структурные единицы нуклеиновых кислот.
В результате наблюдается понижение продукции простагландинов, которые повышают тонус и моторику гладкомышечной стенки кишечника.
Лоперамид в капсулах, таблетках уменьшает активность этого полого органа, замедляет прохождение по нему каловых масс.
А вот тонус анального сфинктера, напротив, повышается, что способствует удержанию содержимого кишечника. В результате позывы к его опорожнению возникают значительно реже.
После проникновения компонентов таблеток от поноса в системный кровоток они образуют комплексы с альбуминами. Плазменные белки доставляют их непосредственно в печень, где происходят метаболические преобразования. Большая часть конгломератов Лоперамида эвакуируется в составе желчных кислот, и лишь их незначительное количество покидает организм с мочой.
Форма выпуска
Лоперамид от поноса производится многими отечественными фармацевтическими фабриками. Терапевтическая линейка представлена двумя лекарственными формами — таблетками и капсулами.
Последние медленнее оказывают терапевтическое воздействие, но проявляют его дольше. Эффект после приема таблеток наблюдается быстрее, но сохраняется в течение не более 4 часов.
При выборе препарата для лечения гастроэнтеролог или врач-инфекционист обязательно принимает во внимание форму выпуска.
Первичной упаковкой капсулам и таблеткам служат блистеры из металлизированной фольги. Они вложены в картонные коробки вместе с подробными инструкциями по применению.
Показания и противопоказания
От чего помогает Лоперамид? Препарат быстро справляется с расстройствами пищеварения, ведущим симптомом которых становится диарея. Так как она сопровождает течение многих заболеваний, то для оказания быстрой помощи и применяется это лекарственное средство. В дальнейшем, после установления причины нарушения работы кишечника терапевтические схемы корректируются.
Показания к применению Лоперамида:
- внедрение аллергических, инфекционных агентов в организм человека, провоцирующее диарею;
- интоксикация химикатами, в том числе бытовыми средствами и фармакологическими препаратами, вызвавшая расстройство перистальтики;
- диарея, появлению которой предшествовало острое переживание стрессовой ситуации;
- снижение функциональной активности кишечника при смене климатических поясов, употреблении непривычных продуктов питания;
- пищевая интоксикация.
Одно из показаний к применению препарата Лоперамид — илеостома, или выведенный и закрепленный хирургическим путем на поверхности живота тонкий кишечник. Использование антидиарейного средства способствует смягчению каловых масс и их более легкому отхождению.
Лоперамид в любой лекарственной форме запрещено принимать при индивидуальной непереносимости компонентов, в том числе вспомогательных. Нельзя пить капсулы и таблетки при кишечной непроходимости.
В перечень противопоказаний Лоперамида включены и следующие патологические состояния:
- хронические воспалительные заболевания слизистой оболочки толстой кишки в острой форме;
- формирование дивертикулов, или выпячиваний стенок толстой, реже тонкой кишки врожденного либо приобретенного характера;
- дизентерия;
- псевдомембранозный энтероколит, спровоцированный условно-патогенными клостридиями.
Ингредиенты Лоперамида способны угнетать функциональную активность печени. Поэтому пациентам с заболеваниями этого органа следует соблюдать осторожность даже при коротком курсовом лечении.
Инструкция по применению Лоперамида
Режим дозирования Лоперамида определяет врач с учетом тяжести диареи и причины ее возникновения. Он ориентируется и на возраст пациента, наличие у него других хронических патологий.
От острой диареи принимают сразу 2 капсулы или таблетки. В течение суток для закрепления положительного результата терапии требуется дополнительное использование препарата.
Принимают еще от одной до шести капсул или таблеток.
Как долго можно принимать Лоперамид — около 3 дней. Это средство предназначено только для проведения симптоматического лечения.
За это время врачом устанавливается причина патологического состояния, и в терапевтические схемы включаются препараты для ее устранения.
Согласно инструкции по применению лоперамида гидрохлорида, запрещается разжевывать таблетки, растворять их в воде или измельчать каким-либо другим способом. Нельзя вскрывать капсулы и принимать их содержимое.
Через сколько действует средство? Лечебный эффект от таблеток проявляется спустя 15–20 минут. Капсулы купируют диарею через 40–60 минут после разрушения кишечнорастворимой оболочки.
Применение у особых групп пациентов
Компоненты противодиарейного средства проникают в системный кровоток, воздействуют на органы практически всех систем жизнедеятельности. Поэтому Лоперамид с осторожностью назначают определенным группам пациентов.
Можно ли давать Лоперамид детям?
Фото с сайта otponosa.com
В инструкции по применению для детей указано, что Лоперамид не используется при острых желудочно-кишечных инфекциях. В таких случаях его прием тормозит очищение пищеварительной системы от инфекционных возбудителей. Они остаются внутри, стремительно растут и размножаются. Поэтому давать Лоперамид детям можно только после установления причины диареи.
Капсулы используются после 6 лет, после того как ребенок научится проглатывать их, не разжевывая.Таблетки Лоперамида применяются в терапии детей с 2 лет.
Лоперамид при беременности
Можно ли пить Лоперамид при беременности — только на поздних сроках вынашивания ребенка. Достаточно часто врачи максимально снижают разовые и суточные дозы.
Лоперамид при ГВ
Лоперамид при ГВ категорически запрещен. Если существует необходимость его приема, то грудное вскармливание на время рекомендуется прекратить.
Взаимодействие с другими лекарствами
Нельзя комбинировать пртиводиарейное средство с опиоидами, так как это станет причиной хронического запора. Совместимости у Лоперамида и алкоголя нет. Подобное сочетание станет причиной выраженных побочных проявлений.
Побочные эффекты и передозировка
Побочные действия отмечаются преимущественно при нарушении режима дозирования Лоперамида.
Системные реакции проявляются избыточным газообразованием, вздутием живота, болями в эпигастральной области, приступами тошноты.
Возможны головные боли, головокружения, дискомфортные ощущения в области печени. Со стороны кожных покровов наблюдаются высыпания, отечность, покраснение, зуд, болезненность, гиперемия.
На передозировку Лоперамидом указывают тремор конечностей, судороги, ощущение нехватки воздуха при вдохе, нарушение координации движений. Необходимо промыть желудок, принять энтеросорбент и обратиться за медицинской помощью.
Аналоги
Цена Лоперамида составляет около 20 рублей. Его структурный аналог, то есть препарат с идентичным составом — Имодиум. Но стоимость его значительно дороже. Цена упаковки из 4 таблеток в среднем составляет от 150 рублей. Схожим терапевтическим действием обладает Лофлатил (примерно 170 рублей).
Лоперамида гидрохлорид — химическое соединение, которое содержится во многих препаратах от острой диареи. Оно сгущает каловые массы, замедляет их продвижение по кишечному тракту.
Лоперамид считается скоропомощным лекарственным средством. Вещество быстро абсорбируется в желудке и полости рта, проявляя терапевтический эффект через несколько минут.
После приема даже одной капсулы или таблетки улучшается самочувствие человека.
Лоперамид и алкоголь совместимость и последствия
Врачи запрещают совмещать препарат Лоперамид и алкоголь. Связано это с тем, что их прием может привести, во-первых, к снижению эффективности всего лечения (то есть средство не поможет справиться с диареей), а, во-вторых, вызвать неприятные осложнения со стороны печени, поджелудочной железы и ЦНС.
Описание лекарства
Лоперамид — это широко применяемое медицинское средство, которое лечит диарею во всех её проявлениях, вне зависимости от этиологии. Препарат оказывает эффективное воздействие на кишечник. Активные вещества лекарства, проникая в него, угнетают моторику и снижают тонус, что позволяет задерживать каловые массы. И это в значительной степени останавливает неконтролируемые процессы дефекации и улучшает состояние пациента.
Лекарство никак не воздействует на центральную нервную систему и вполне безопасно для употребления. Однако перед приёмом нужно проконсультироваться со специалистом, который, изучив течение болезни, назначит необходимую дозировку в соответствии с продолжительностью и этиологией заболевания.
Совместимость с алкоголем
Не стоит верить отзывам, в которых говорится о том, что Лоперамид совместим с алкоголем. Их взаимодействие приведёт к усиленной работе печени, поджелудочной железы и других органов, при попытке переработать продукты распада лекарства и спиртного напитка. Совместный приём угнетающе воздействует на центральную нервную систему.
Возможен вариант, когда всасывание активных компонентов препарата замедляется. Это вызывает накопление ненужных веществ, которые, в свою очередь, приводят к сильнейшему отравлению.
Таким образом, совместимость алкогольных напитков и препарата не допускается. Если смешивать Лоперамид и выпивку, то это может привести к следующим последствиям:
- серьёзному поражению слизистых оболочек желудка и других органов;
- рецидиву патологий органов пищеварения;
- резкому повышению нагрузки на поджелудочную железу и печень;
- ускорению работы сердца;
- общему ухудшению здоровья.
Лучше употребить спиртное только после завершения терапии и посттерапевтического периода. Время восстановления пациента может занять от нескольких дней до 1-го месяца. Однако сразу после окончания этого периода нельзя пить водку или другие крепкие напитки. Хорошим вариантом станет бокал шампанского на празднике или кружка пива с друзьями. Злоупотребление может не только снизить терапевтический эффект, но и существенно усугубить состояние больного.
Последствия одновременного употребления
Употреблять Лоперамид совместно с алкоголем категорически нельзя, об этом скажет любой врач. Если всё же совмещение произошло, следует ожидать негативных последствий и принять меры для сокращения разрушающего воздействия.
Например, спиртная продукция существенно увеличивает нагрузку на поджелудочную железу и печень, способствует развитию язвенной болезни желудка, разрушая слизистые оболочки этого органа. Лучше быть готовым к подобным последствиям и провести очистку организма от продуктов алкоголя до возникновения первых признаков отравления.
Первыми проявлениями сильной интоксикации при совместном употреблении веществ являются:
- шум в ушах;
- резкая головная боль;
- вялость.
Лучшим выходом в сложившейся ситуации будет обратиться к помощи медиков, квалифицированные действия которых позволят избежать негативных последствий алкогольной интоксикации. Совмещение любого лекарственного средства с выпивкой может нанести непоправимый вред организму, поэтому скроее всего в этом случае потребуется оперативная медицинская помощь в клинических условиях.
В домашней обстановке нужно сделать несколько действий, которые снизят интоксикацию и помогут улучшить самочувствие человека до приезда кареты скорой медицинской помощи:
- исключить дальнейший приём спиртных напитков;
- пить больше чистой питьевой воды в последующие после интоксикации 4 часа;
- прочесть аннотацию к медицинскому препарату, раздел побочные эффекты и противопоказания и следовать прописанным инструкциям;
- попасть на приём к доктору и следовать предписанным рекомендациям.
Алкогольная продукция оказывает угнетающее воздействие на центральную нервную систему. Употребляя спиртное одновременно с медицинским средством Лоперамид, повышается риск разрушения нейронов головного мозга, что чревато серьёзными нарушениями психического и физического здоровья пациента.
Особенно опасно сочетание для людей, страдающих алкогольной зависимостью. Их тело, отравленное и накопившее продукты распада этанола, может негативно отреагировать на приём лекарственного препарата.
Молекула этилового спирта
Реакция наступит очень быстро и станет разрушительной. Для этой категории граждан врач должен подобрать индивидуальную дозировку лекарства и тщательно следить за состоянием пациента.
Лоперамид детям
Однозначного врачебного мнения, можно ли давать детям препараты с данным активным ингредиентом, например Лоперамид-Штада, от чего помогает это лекарственное средство и к каким рискам для организма ребенка может привести, до сих пор не существует.
Разные компании-производители указывают различные возрастные ограничения к приему Лоперамида, которые колеблются в диапазоне 2-12 лет.
Следуя» рекомендациям отечественных производителей (описанных выше), назначение любой из лекарственных форм Лоперамида для детей до 4-х лет запрещено. Также противопоказано применение препарата в форме капсул для лечения детей до 6-ти лет, от чего Лоперамид-Акри, Штада, Гриндекс и некоторых других производителей, как правило, выпускающих препарат в капсулах, не назначают до достижения этого возраста.
Лоперамид при беременности и лактации
Абсолютно запрещено применение Лоперамида при беременности (в первом триместре) и кормлении грудью. Относительным противопоказанием, с учетом всех возможных рисков для плода по сравнению с положительным влиянием на организм будущей матери, является весь последующий период беременности.
Инструкция по применению
Можно «Лоперамид» с алкоголем или нет? Разумеется, запивать лекарство горячительными напитками не стоит. Лучше отказаться от них на время лечения.
Как правильно принимать «Лоперамид»? Если у взрослого человека острая диарея, то начальная доза составляет четыре мг. После каждого жидкого стула принимают таблетку лекарства.
Терапия длится до нормализации состояния пациента. Если в течение двух суток не наступило улучшение, следует прекратить принимать «Лоперамид».
Если диарея хроническая, назначается по четыре мг в день, максимум в сутки можно принять восемь таблеток. Разрешено принимать «Лоперамид» и детям.
До 8 лет доза в сутки составляет 4 мг, до 9-12 лет — 2 мг четыре раза в сутки, при хронической диарее — 2 мг в сутки. Продолжительность терапии от 3 до 5 дней.
Капсулу или таблетку проглатывают, запивая водой.
Описание
Вещество под названием Loperamide было синтезировано в 1960-х гг. специалистами бельгийской фармацевтической компании Janssen.
Его стали продавать под торговой маркой «Имодиум», начиная с 1973 г. Препарат относится к производным опиатов. Основная область применения Лоперамида – лечение диареи (поноса).
Препарат продается в российских аптеках без рецепта.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Существуют разные медикаменты, содержащие лоперамид гидлохлорид — Лоперамид-Акри, Лоперамид Акрихин, Лоперамид Штада, Лоперамид гриндекс, Лоперамид свс, стопекс – все они очень похожи по составу и аналогичны друг другу по лечебным свойствам.
Форма выпуска Лоперамида:
- круглые белые таблетки;
- капсулы с желатиновой оболочкой.
В обеих разновидностях главный элемент – лоперамид гидлохлорид – 2 мг.
Для улучшения всасывания в кровь в таблетки добавляют:
- поливидон;
- картофельный крахмал;
- лактозу;
- стеариновая кислота.
Другие элементы в капсулах:
- тальк;
- кукурузный крахмал;
- двуокись кремния;
- молочный сахар;
- стеариновая кислота.
Биооболочка капсулы состоит из желатина, двуокиси титана, красителей.
Лоперамид также производят в каплях, но в России они не разрешены для продажи, так как в результате самолечения часто бывали передозировки, приводившие к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.
Фармакологические свойства
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью Лоперамид противопоказан, так как легко попадает в организм ребенка и может негативно повлиять на его печень.
В отдельных случаях (во 2 и 3 триместрах), когда предполагаемый риск для ребенка значительно ниже пользы для матери, прием медикамента все же разрешен. Но стоит отказаться от лактации во время терапии и сутки после принятия последней таблетки, пока препарат целиком не выйдет из организма.
В экспериментах на мышах, крысах и кроликах при в/в, в/м, п/к и пероральном введении метоклопрамида в дозах, в 12–250 раз превышающих дозу для человека, неблагоприятного действия на плод не выявлено.
При беременности применение возможно только в случае необходимости (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено).
Категория действия на плод по FDA — B.
О лекарственном препарате
Лоперамид отпускается из любых аптек без рецепта от врача.
В зависимости от производителя, стоимость препарата может быть разная, но все же довольно небольшая:
- Лоперамид блистер No10 (10 таблеток или капсул) от 10 до 20 рублей;
- Лоперамид Акри No10 – 20 рублей, No20 – 40 рублей;
- Лоперамид ШТАДА No10 – 25 рублей, No20 – 40 рублей;
- Лоперамид No20 (производство РФ) – 15 рублей.
Лоперамид поставляется в двух лекарственных формах – в капсулах и таблетках, где он представлен в виде гидрохлорида. Масса активного вещества составляет 2 мг. В состав препарата также входят крахмал, лактоза, аэросил, стеарат магния, двуокись кремния.
Одновременное лечение колестирамином способно уменьшить эффективность лоперамида. Лечение ко-тримоксазолом, ритонавиром повышает всасываемость и эффективность лоперамида.
Ограничения к применению
Таблетки «Лоперамид» запивают большим количеством жидкости (при диарее пить воду в больших количествах обязательно, так как она помогает избежать обезвоживания) и проглатывают не разжевывая.
Врач обычно пописывает взрослым следующую схему лечения:
- При острой диарее: первый прием – 2 таблетки (4 мг лоперамид гидлохлорида), после каждого следующего стула по 1 таблетке (2 мг). Курс лечения прекращают после того, как полностью пропадет жидкий стул. Суточная норма – 16 мг (8 таблеток).
- При затянувшейся диарее: в первый раз принимают – 2 мг Лоперамида (1 таблетка), далее лечебная дозировка подбирается индивидуально, объем данного лекарства в сутки варьируется от 2 до 12 мг. Лечение не отменяют до достижения твердого стула 2 раза за день.
Капсулы «Лоперамид» также принимают, запивая жидкостью в большом количестве:
- Доза (острая диарея): первое принятие — 4 мг, и после каждого следующего стула по 2 мг. Дозировка в сутки – 16 мг.
- Хроническая диарея: капсулы пьют 2 раза в день по 2 мг (до 4 мг в сутки).
Антидиарейная терапия длится 1-2 дня. Что делать, если не помогает? Необходимо проверить диагноз – возможно инфекционное происхождение заболевания, вызвавшего диарею.
Назначая Лоперамид, врач обязательно учитывает противопоказания к применению:
-
Перед лечением Лоперамидом необходимо учесть противопоказания
Непереносимость человеком компонентов, составляющих лекарственное средство;
Кроме перечисленного, капсулы противопоказаны людям с лактозной непереносимостью, дефицитом лактазы, дивертикулезом и глюкозно-галактозной мальабсорбцией.
Как принимать Лоперамид? Точную методику приема лучше уточнить у врача. Тем не менее, общие правила приема следующие.
При острой диарее у взрослых (старше 12 лет) начальная дозировка составляет две таблетки или капсулы (4 мг). После каждого жидкого стула следует принимать еще по таблетке Лоперамида.
Терапия продолжается до восстановления нормального стула или до отсутствия стула в течение 12 ч. При отсутствии эффективности в течение 48 часов терапию рекомендуется прекратить.
При хронической диарее назначают по 4 мг в день. Максимальная дозировка за сутки – 16 мг (8 таблеток Лоперамида).
Детям до 8 лет при острой диарее следует принимать не более 4 мг лоперамида в день, по 1 мг за один прием. Курс приема не должен превышать 3 суток. Дети 9-12 лет принимают не более 2 мг четыре раза в день в течение 5 суток. При хронической диарее доза препарата у детей составляет 2 мг в сутки.
Таблетку или капсулу следует проглатывать целиком, запивая водой.
Тошнота, рвота, икота различного генеза (в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной лучевой терапией или приемом цитостатиков), функциональные расстройства пищеварения, гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, атония и гипотония желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.
ч. послеоперационная), дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии), подготовка к диагностическим исследованиям ЖКТ.
Бронхиальная астма (повышается риск бронхоспазма), артериальная гипертензия (при в/в введении возможно ухудшение состояния вследствие высвобождения катехоламинов), печеночная и/или почечная недостаточность, пожилой возраст, детский возраст до 14 лет (для парентерального введения).
Лекарство производят в форме капель, таблеток и капсул, но жидкий раствор в России не получил распространения. Инструкция к Лоперамиду предписывает употреблять его при неинфекционной диарее, или в качестве сопутствующего лечения при инфекциях. Рекомендовано во время применения:
- соблюдать дозировку для взрослого, ребенка;
- учитывать противопоказания и побочные эффекты;
- исключить одновременное употребление с алкоголем.
Согласно инструкции, во время применения Лоперамида необходимо учитывать:
- лекарство начинает оказывать действие через час;
- требуется восполнять потерю жидкости и микроэлементов;
- с осторожностью применять в пожилом возрасте;
- при хронической форме заболевания дозировку и схему лечения назначает врач;
- отсутствует совместимость с опиоидными анальгетиками – возможет запор;
- действие средства продолжается до 5 часов.
Можно «Лоперамид» с алкоголем или нет? Разумеется, запивать лекарство горячительными напитками не стоит. Лучше отказаться от них на время лечения.
Как правильно принимать «Лоперамид»? Если у взрослого человека острая диарея, то начальная доза составляет четыре мг. После каждого жидкого стула принимают таблетку лекарства.
Терапия длится до нормализации состояния пациента. Если в течение двух суток не наступило улучшение, следует прекратить принимать «Лоперамид».
Если диарея хроническая, назначается по четыре мг в день, максимум в сутки можно принять восемь таблеток. Разрешено принимать «Лоперамид» и детям.
До 8 лет доза в сутки составляет 4 мг, до 9-12 лет — 2 мг четыре раза в сутки, при хронической диарее — 2 мг в сутки. Продолжительность терапии от 3 до 5 дней.
Капсулу или таблетку проглатывают, запивая водой.
Как принимать Лоперамид в таблетках, если развилась острая диарея? В этом случае препарат необходимо принимать по 2 таблетки в течение 2-х дней, затем доза снижается до 1 таблетки. При хронической диарее взрослым рекомендуют принимать 2 таблетки в день, в 2 приёма с интервалом 6-8 часов.
Как долго можно принимать Лоперамид? Если после 2-х суток от начала лечения Лоперамидом улучшения состояния не происходит, то следует прекратить приём препарата. Если в течение 12 часов от начала применения препарата происходит нормализация стула, то также следует прекратить приём.
Нет принципиального различия как принимать Лоперамид, до еды или после, однако, существуют рекомендации, в которых указано, что при развитии острой диареи на некоторое время необходимо ограничить себя от приёма пищи.
Рекомендации, данные в статье, не являются руководством к действию. Для проведения полноценного лечения необходима консультация грамотного специалиста.
В инструкции по применению Лоперамида указано, что препарат не является этиологическим лекарственным средством, т.е. не способен подавить рост патогенной кишечной флоры.
Симптоматическое лечение диареи (хронической и острой) различного генеза:
- инфекционной (как вспомогательное средство)
- аллергической
- эмоциональной
- лучевой (после лучевой терапии)
- лекарственной (на фоне приема медикаментозного лечения, например, антибиотикотерапии)
- функциональной, связанной с изменением режима питания, вида и состава пищи
- на фоне нарушения метаболизма и всасывания.
Также назначается для коррекции стула у больных с илеостомой (оперативное вмешательство, когда петля подвздошной кишки выводится на брюшную стенку для формирования свища) — для уменьшения частоты и количества стула, а также более плотной консистенции каловых масс.
Капсулы и таблетки Лоперамида назначаются для приема внутрь. Принимают не разжевывая, запивая водой.
- Взрослые пациенты: по две капсулы/таблетки на первый прием (4 мг), а затем по одной капсуле/таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации до прекращения диареи, соблюдая максимальную суточную дозу.
- Дети : по одной капсуле/таблетке после каждого акта дефекации до прекращения диареи, соблюдая максимальную суточную дозу.
- Максимальная суточная доза : взрослые — 8 капсул (16 мг), дети — 3 капсулы (6 мг).
После нормализации стула либо при более, чем 12-часовом отсутствием стула Лоперамид отменяют.
Лоперамид как средство от поноса выпускается в каплях, капсюлях и таблетках для всасывания.
Таблетки и капсюли обычно представлены в пачках по 10 штук по 2 грамма каждая. Так что особой разницы от эффекта в первом и втором случае после приема нет, только второй вариант несколько удобней.
В зависимости от вида диареи у взрослых лоперамид принимается в следующих дозировках.
При разовом остром приступе поноса по 4 грамма (т.е. по 2 таблетки или капсюли) 3 раза в день после еды, после каждого стула еще по 1 таблетке. Но при этом не более 16 грамм в сутки.
При хронической диарее для профилактики средство принимается по 2 капсулы или таблетки в сутки.
Советы по применению
Оптимальная суточная доза приема для взрослых составляет 8 грамм или 4 таблетки (капсюлы). После приема рекомендуется запить лекарство водой в количестве примерно 100 мл.
Врачи советуют принимать лоперамид при симптомах диареи регулярно, не прерывая курс, пока не обнаружатся положительные результаты.
После этого можно для надежности продлить прием на 2-3 дня. А при рецидивах возобновить курс лечения.
Показания
Данное средство принимается в следующих обострениях желудочно-кишечного тракта:
- Взрослые пациенты: по две капсулы/таблетки на первый прием (4 мг), а затем по одной капсуле/таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации до прекращения диареи, соблюдая максимальную суточную дозу.
- Дети: по одной капсуле/таблетке после каждого акта дефекации до прекращения диареи, соблюдая максимальную суточную дозу.
- Максимальная суточная доза: взрослые — 8 капсул (16 мг), дети — 3 капсулы (6 мг).
Противопоказания
Инструкция Лоперамида не рекомендует применение лекарства во время инфекционной диареи. При такой ситуации вредоносные бактерии, вирусы, должны выводиться из организма, а понос этому способствует.
Если его остановить, начнется всасывание токсинов в кровь, что ухудшит состояние больного. По этой же причине запрещено употребление этого противодиарейного лекарства при отравлениях.
Последствия
В чем заключаются после приема «Лоперамида» и алкоголя последствия? Совместимость хоть и существует, но нельзя запивать таблетку горячительным напитком. Активный компонент препарата не выполняет свою функцию. Кроме того, последствия от «Лоперамида» и алкоголя могут быть следующими:
- раздражается слизистая желудка;
- обостряются заболевания ЖКТ;
- увеличивается нагрузка на печень;
- усиливается работа сердечно-сосудистой системы;
- ухудшается общее самочувствие.
Кроме того, препарат не работает на все 100%. Получить нужный результат при одновременном приеме лекарства и алкоголя невозможно. Так что именно больной решает, что важнее: выпить или пройти терапевтический курс. Врачи предупреждают, что подобная совместимость может негативно сказаться на здоровье человека, ухудшить его состояние в разы.
Цена Лоперамида
Этот лекарственный препарат продается без рецептов в аптеках, отличие от аналогов – имеет доступную цену. Есть возможность его заказать на специальных сайтах, купить в интернет-аптеке.
Сколько стоит Лоперамид? Цена зависит от количества таблеток, капсул в упаковке, формы выпуска и производителя. Стоимость Лоперамида и его аналогов в рублях составляет за 20 штук:
- таблетки – 15-100;
- капсулы – 25-95;
- Лоперамид-акри – 50-70;
- Диара – 250-280;
- Имодиум – 510-640.
Препарат выпускается в 2 лекарственных формах для перорального приема: капсулы и таблетки Лоперамида.
В зависимости от формы выпуска на лоперамид цена составляет в среднем:
- Капсюли Лоперамид Акри – 20 рублей за 1 упаковку (10 штук);
- Таблетки Лоперамид – 15 рублей за 1 упаковку (20 штук);
- Капсюли Лоперамид Штада – 25 рублей за 1 упаковку (10 штук);
- Таблетки Веро-Лоперамид – 13 рублей за 1 упаковку (10 штук).
Отзывы
Регина, 38 летМы с мужем любители путешествий и, собирая аптечку, не забываем взять Лоперамид. В Индии он нам очень пригодился.
Решили познакомиться с местной кухней, а через пару часов начали по очереди бегать в туалет. Цена у Лоперамида копеечная, а эффект наступил быстро.
После этого кулинарные эксперименты не проводим, а препарат всегда под рукой.
Елена, 28 летС этим средством от диареи познакомилась, когда училась в институте. Как идти на экзамен – я с горшка не могу слезть.
Нервничала так, что начинался понос. Спасибо маме, посоветовала купить таблетки Лоперамида.
Стала перед экзаменом выпивать по одной и вперед. Средство стоит недорого, а помогает здорово.
С тех пор Лоперамид есть в аптечке.
Тамара, 26 летЯ только понервничаю, так у меня понос, поэтому Лоперамид всегда под рукой. Однажды этот противодиарейный препарат вызвал у меня сильный стресс. Через три дня после очередного применения поняла, что я беременная, а пить его на ранних сроках запрещено. Ревела, как дура, еле гинеколог успокоила. Все обошлось, родила здорового сына.
Отзывы по приему лоперамида у большинства пациентов положительные. Указывают на относительно низкую стоимость и эффективность при регулярном приеме. Но вместе с тем больше по своей результативности отмечают Имодиум.
В статье «Лоперамид и алкоголь: совместимость и последствия» использованы материалы:
https://fb.ru/article/399176/loperamid-i-alkogol-instruktsiya-sovmestimost-otzyivyi-i-posledstviya
https://wineandwater.ru/loperamid-i-alkogol-sovmestimost-i-posledstvija/
Свежие комментарии