Аритмия после алкоголя ⋆ Лечение Сердца — Аритмия после алкоголя

Аритмия после алкоголя ⋆ Лечение Сердца

Аритмия после алкоголя. Что делать?

Вкратце:Алкоголь может вызвать аритмию: сбои в ритме работы сердца. Человек это ощущает как пугающее «замирание» или «хлюпание» сердца. Это состояние может возникнуть непредсказуемо и оказаться опасным.

  • Что делать
  • Почему бывает аритмия от алкоголя
  • Выводы учёных
  • Бывает ли, что аритмия проходит от алкоголя

Что делать

Аритмия после алкоголя может пройти сама за несколько часов, но может и оказаться крайне опасной. Срочно вызывайте скорую помощь, если при аритмии с похмелья усиливаются или впервые появляются следующие симптомы:

  • предобморочное состояние или обморок
  • внезапный страх смерти
  • головокружение, боли в области сердца
  • одышка
  • Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

    Почему бывает аритмия от алкоголя

    Алкоголь одинаково хорошо растворяется в воде и жирах, по-научному это называется «амфифильность». На клеточном уровне амфифильность алкоголя позволяет ему дестабилизировать клеточные мембраны, которые как раз состоят из двух слоёв амфифильных элементов.

    Чем это чревато? Взаимодействие клетки с внешним миром, в том числе информационное, осуществляется посредством изменения конфигурации клеточных рецепторов. В первом приближении клеточный рецептор можно представить, как белковую частицу, погружённую в мембрану. Связывание рецепторов с теми или иными веществами вызывает изменения в ходе химических реакций клетки, в том числе и таких, которые приводят к распространению волны электрического возбуждения по мембране.

    И если мембрана дестабилизирована алкоголем или частично разрушена, то это приводит как к снижению чувствительности рецепторов, так и к способности мембраны проводить электрическое возбуждение.

    Кстати, именно на этом основано действие алкоголя в качестве наркотического (обезболивающего) вещества, и в данном смысле он мало отличается по механизму действия от других наркотических средств, как правило, представляющих из себя органические растворители. Но особенностью алкоголя как наркотика является узкий терапевтический (наркотический) диапазон: это означает, что разница между смертельной дозой и дозой, вызывающей наркоз, у алкоголя неприемлемо мала.

    Читайте интересные и смешные статьи в нашем блоге!
    * Как формировалась специализация сомелье.

    Проводящие пучки миокарда (сердечной мышцы), как и собственно миокард, представляют собой электровозбудимые ткани. Алкоголь же может подавлять проведение волны возбуждения по клеточной мембране. И поэтому алкоголь оказывается способен подавлять активность основного центра сердечного автоматизма. Это может привести к аритмии. Дозу алкоголя, которая вызовет аритмию конкретно у вас, никто не сможет предсказать, для каждого человека она индивидуальна.

    Это свойство алкоголя приводит к синдрому, который англоговорящие медики окрестили «Синдромом праздничного сердца» (holiday heart syndrome), потому что возникает он, как правило, у в целом здоровых людей, которые выпили по поводу праздника или просто на выходных.

    Выводы учёных

    Термин «синдром праздничного сердца» учёные предложили ещё в 1978 году. Наиболее распространёнными нарушениями подобного типа являются нарушения сердечного ритма в виде:

    • тахиаритмии (учащенное сердцебиение),
    • мерцательной аритмии
    • и, в дальнейшем, развитии алкогольной кардиомиопатии.

    Учёные отмечают, что нарушения ритма после выпивки не всегда связаны с уже имеющейся у человека сердечной патологией — даже у человека, относительно здорового соматически, после возлияний может возникнуть аритмия. Было также отмечено, что в 90% случаев аритмия проходит самостоятельно после периода воздержания от алкоголя, но примерно в 20–30% случаев в течение последующих 12 месяцев отмечаются повторные эпизоды нарушений сердечного ритма.

    Отмечено, что резко возрастает риск инсульта при употреблении:

    • более 270 мл этилового спирта в неделю — для мужчин (вид напитков значения не имеет);
    • более 200 мл этилового спирта в неделю — для женщин.

    Частота нарушений ритма находится в прямой зависимости от выпитой дозы.

    Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

    Бывает ли, что аритмия проходит от алкоголя?

    Однако, в некоторых случаях бывает и так, что эта способность алкоголя может снизить патологическую активность в сердце и улучшить состояние пациента с некоторыми видами сердечных аритмий (не вызванных алкоголем). Это происходит поскольку алкоголь подавляет не только повышенную активность основного центра сердечного автоматизма (так называемого синоатриального (СА-) узла), так и некоторых эктопических очагов. Термин «эктопический» в данном случае означает не только расположение источника электрического возбуждения сердца за пределами СА-зоны, но и патологический характер их активности.

    В норме электрическая активность сердца должна исходить только из СА-узла, а все прочие способные к автоматизму участки сердца — подавляться активностью основного узла. Чувствительность к подавляющим влияниям у эктопических очагов выше, чем у СА-узла, поэтому в некоторых случаях присутствующий в крови алкоголь, подавляя эктопические очаги сильнее, чем основной узел, приводит к прекращению или ослабеванию аритмии. Подавление активности самого СА-узла под действием алкоголя, как следствие, помогает в случаях аритмии, связанной с повышением его собственной активности, например, при желудочковой тахикардии.

    Однако следует иметь в виду, что образующиеся в дальнейшем продукты распада алкоголя, напротив, прямо или косвенно аритмогенны, то есть увеличивают вероятность развития аритмий.

    Также читайте специальную статью о том, что нужно делать, если сильно бьётся сердце после алкоголя. Из неё вы узнаете, опасна ли тахикардия с похмелья, что нужно делать при учащённом сердцебиении, а чего делать нельзя.

    Статья опубликована: 2019-01-01

    Статья обновлялась в последний раз: 13.03.2020

    Не нашли то, что искали?

    Попробуйте воспользоваться поиском

    Образование: врач-терапевт ( Казанский ГМИ , 1989 г.), врач-кибернетик ( Российский ГМУ , 1998 г.) .

    Бесплатный путеводитель по знаниям

    Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

    Аритмия после алкоголя ⋆ Лечение Сердца

    Больной Р., 52 лет, поступил в отделение в связи с выявленной на амбулаторном приеме мерцательной аритмией. Из расспроса выяснилось, что больной, токарь по профессии, последние годы работает кухонным рабочим, с семьей расстался, живет один. Злоупотребление алкоголем сначала пытался скрыть, однако затем рассказал, что пьет много лет, опохмеляется, последние годы пьет уже крепленое красное вино до 1 л в день, так как водку стал переносить плохо. Пьет по 5—7 дней, затем «отхаживается» в течение 2—3 дней. Сердцебиение после периода запоя появляется не первый раз.

    При поступлении состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Интеллект снижен, деградация личности по алкогольному типу. Крупный тремор рук, языка. Поднесенный ко рту стакан стучит по зубам. Координационные пробы нарушены. Изо рта запах «перегара». Над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком, рассеянные сухие хрипы с обеих сторон. Пульс 116 в минуту, аритмичный, дефицит пульса 18 в минуту. Границы сердца не изменены, мерцательная тахиаритмия, тоны звучные, артериальное давление 130/70 мм рт. ст. Язык влажный, обложен грязно-серым налетом. Зев гиперемирован. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 4 см, плотная. Селезенка не прощупывается.

    На ЭКГ от 11/II 1975 г. мерцание предсердий, тахисистолическая форма. Пароксизм мерцания предсердий был расценен как проявление алкогольной кардиопатии. После внутривенного введения 0,5 мл 0,05% раствора строфантина и 10 мл 10% раствора новокаинамида мерцание предсердий не прекратилось. Через 2 ч повторно внутривенно введено 10 мл 10% раствора новокаинамида, после чего восстановился правильный синусовый ритм (рис. 7, б). Больной получал дезинтоксикационную терапию глюкозой с витамином B1 и С, обзидан по 40 мг 2 раза в день, элениум по 10 мг 3 раза в день. Состояние оставалось удовлетворительным, сохранялся правильный ритм до 28/П 1975 г., когда после употребления алкоголя у больного вновь появилось мерцание предсердий, прошедшее через день на продолжающейся терапии обзиданом и воздержании от приема алкоголя.

    У больного с III стадией алкоголизма после очередных алкогольных эксцессов стереотипно возникали пароксизмы мерцания предсердий, купировавшиеся в условиях воздержания от приема алкоголя антиаритмическими средствами.

    аритмии при алкоголизме

    Обычно пароксизмы мерцания при алкогольной интоксикации свидетельствуют о глубоких нарушениях метаболизма в миокарде и при продолжающемся воздействии алкоголя переходят, как правило, в постоянную форму мерцания предсердий.

    Однако развитие стойкой формы мерцания предсердий при хронической алкогольной интоксикации возможно сразу после очередного приема большой дозы спиртного или запоя без предшествующих эпизодов экстрасистолии и пароксизмов тахикардии или мерцания предсердий.

    Мы наблюдали 5 больных со стойкой формой мерцательной аритмии, возникшей сразу после очередного запоя. У 4 больных был алкоголизм II стадии, у одного — III стадии. У последнего больного 44 лет алкогольная кардиопатия с тахисистолической формой мерцания предсердий осложнилась тяжелой тотальной сердечной недостаточностью.

    Лечение пароксизмальной формы мерцания предсердий проводят по общим правилам терапии пароксизмов нарушения ритма. Больные нуждаются в экстренном введении антиаритмических препаратов (новокаинамид, индерал), сердечных гликозидов, при наличии симптомов сосудистой недостаточности показаны симпатоми-метические амины.

    Постоянная форма мерцания предсердий при отсутствии иной сердечной патологии (порок сердца, тиреотоксическая дистрофия миокарда, атеросклеротический кардиосклероз и т. п.), особенно выявляемая у относительно молодых мужчин, всегда должна наводить врача на мысль о возможности алкогольной кардиопатии как причине мерцательной аритмии. Целенаправленный расспрос в этих случаях позволяет уточнить связь нарушения ритма со злоупотреблением алкоголем.

    Аритмия сердца после алкоголя

    Аритмии при алкоголизме. Клинический пример аритмий сердца при алкоголизме

    Л. А. Мясников и соавт. (1975) при обследовании 200 больных хроническим алкоголизмом выявили различные нарушения функций автоматизма и возбудимости у 65% больных. Различные расстройства, связанные с повышением функции возбудимости (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, пароксизмы трепетания и мерцания предсердий, постоянная форма мерцания предсердий) были обнаружены у 24,5%.

    Синусовая тахикардия и аритмии, возникающие обычно после очередного алкогольного эксцесса и сочетающиеся, как правило, с умеренной систолической артериальной гипертонией, чаще наблюдаются на этапе бытового пьянства и в I стадии алкоголизма, хотя уже и в этот период возможно появление экстрасистолии и пароксизмов мерцания или трепетания предсердий.

    Нарушения ритма у больных алкоголизмом обычно четко связаны с дозой принятого алкоголя; повышение концентрации алкоголя в крови вызывает более тяжелые формы аритмии. С другой стороны, можно наблюдать определенную стереотипность в возникновении определенных нарушений ритма у одного и того же больного после алкогольных эксцессов. Причем, нередко больной знает о возникновении аритмии после употребления алкоголя, знает также о том, что большая доза чаще вызывает аритмию.

    Больной Г. 23 лет. поступил в отделение с пароксизмом нарушения ритма 15/VIII 1974 г. Накануне праздновал день рождения сына, выпил 500—600 мл водки за вечер, ночью проснулся от ощущения сердцебиения и резкой слабости. Не мог сосчитать пульс. В связи с плохим самочувствием вызвал скорую помощь и был госпитализирован. Алкоголь употребляет с 18 лет. Последние 2 года стал пить больше, 2—3 раза в неделю по 300— 400 мл водки, не опохмеляется.

    За несколько месяцев до поступления также после выпивки имели место два подобных приступа сердцебиения, продолжавшиеся около часа и прошедшие самостоятельно.

    При поступлении состояние удовлетворительное. Активен. Кожные покровы влажные. Больной повышенного питания. Над легкими ясный перкуторный звук, везикулярное дыхание. Пульс 136 в минуту, аритмичный, неравномерный, дефицит 16 в минуту, артериальное давление 160/80 мм рт. ст. Границы сердца не изменены. Тахиаритмия. Тоны звучные. Язык влажный, обложен серым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена.

    На ЭКГ от 15/VIII 1974 г. мерцание предсердий, крупноволнистая форма. Больному внутривенно введено 0,5 мл 0,05% раствора строфантина и 10 мл 10% раствора новокаинамида. Через 12 мин после вливания восстановился правильный синусовый ритм. На ЭКГ от 17/VIII 1974 г. сохраняется правильный синусовый ритм. Дальнейшее течение без особенностей, сохранялся правильный ритм сердца в пределах 80 сокращений в минуту, артериальное давление снизилось до 120/70 мм рт. ст. и последующие дни держалось на нормальных цифрах. Больному разъяснена связь его заболевания сердца со злоупотреблением алкоголем. Выписан в удовлетворительном состоянии.

    В данном наблюдении пароксизмы мерцания предсердий. обусловленные алкогольной интоксикацией, возникали у молодого человека на этапе бытовой алкоголизации до формирования клинически выраженного алкоголизма. Зависимость возникновения аритмии от злоупотребления алкоголем сомнения не вызывает.

    Оглавление темы «Алкогольное поражение органов»:

    Алкоголь и сердце.

    В медицине широко обсуждается влияние алкоголя не только на сердечную мышцу, но и на сердечно-сосудистую систему в целом. Имеющиеся по этому поводу данные весьма противоречивы. Однако практически все исследователи единодушны в том, что определяющая роль принадлежит количеству употребляемого алкоголя. В различных исследованиях убедительно доказано, что смертность от ишемической болезни сердца и количество потребляемого алкоголя находятся в прямой зависимости. Это означает, что смертность эта наиболее высока у лиц, злоупотребляющих алкоголем.

    Пациенты подразделяются на «мало или умеренно пьющих», употребляющих менее трех «дринков» в день, и «много пьющих», употребляющих в день три «дринка» алкогольных напитков или больше. 1 «дринк» соответствует 180 мл пива, 75 мл сухого вина или 30 мл крепких спиртных напитков (коньяк, водка, виски, текила). Установлено, что употребление алкоголя в больших количествах увеличивает общую смертность, а не только от сердечно-сосудистых заболеваний. Вот тут можно сказать и о пользе спиртных напитков. Доказано, что при употреблении 1 условной порции алкоголя в сутки, что соответствует приблизительно 50 мл водки, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний снижается на 30 40%. Наверное, услышав это многие и решили, что выпивать — это скорее полезно, чем вредно. Но при увеличении количества выпиваемого исчезает его защитный эффект. Об этом многие забывают.Алкоголь в дозе большей, чем 2 порции в день, увеличивает риск развития гипертонической болезни. Может появится алкогольная зависимость. В «Первой клинике» занимаются лечением хронического алкоголизма. но разве нужно до этого доводить свой организм?

    На самом деле в медицинской литературе до сих пор широко обсуждается вопрос, какие дозы алкоголя можно считать опасными, умеренными и безопасными. Большинство международных экспертных организаций считает, что безопасным является ежедневное потребление алкоголя мужчиной не больше 30 г в пересчете на чистый алкоголь, что соответствует 240 г сухого вина, 660 г пива или 75 г. крепких 40 напитков. Для женщин доза алкоголя должна быть в 2 раза меньше. Практикующие врачи знают, что согласно Докладу исследовательской группы Всемирной Организации Здравоохранения «Рацион питания, предупреждение хронических заболеваний» (1993), доза алкоголя, которая может оказывать благоприятное действие в отношении развития болезней сердца, составляет около 10-20 г. чистого алкоголя в сутки, причем предпочтительнее напитки с небольшим содержанием алкоголя (преимущественно сухие красные вина). Именно им в боль шей степени присущ профилактический эффект в отношении болезней сердца.

    Токсическое действие алкоголя на сердечную мышцу при водит к возникновению нарушений ритма сердца (аритмии). Возможно, кто-то испытал это на себе, когда на следующий день после обильного принятия алкогольных напитков сердце начинало колотиться, как птица в клетке. Некоторые виды нарушений ритма (фибрилляция сердца) настолько опасны, что могут вызвать прекращение кровообращения и молниеносную смерть. Врачам, да и не только врачам, хорошо известно, что чаще всего внезапная остановка сердца наступает у лиц, употребляющих алкоголь. В народе в таких случаях говорят: «умер от водки», «сгорел от водки». Нередко жертвой ее оказываются молодые люди, считающие себя абсолютно здоровыми. Особенно опасно в этом отношении употребление очень большого количества алкоголя в течение коротко го времени, что в просторечии называется кутежом, пьянкой или, если это повторяется с известной периодичностью, за поем.

    Отвечая на Ваш вопрос я просто обязан сказать еще об одном заболевании. Алкогольная кардиомиопатия. Это поражение сердца, которое развивается при злоупотреблении алкоголем и обусловлено прямым токсическим влиянием алкоголя на сердечную мышцу. Заболевание является достаточно распространенным. В странах Западной Европы алкогольная кардиомиопатия составляет около ‘/3 всех дилатационных кардиомиопатий. Поэтому это актуальная проблема. Точная распространенность алкогольной кардиомиопатий неизвестна. Это объясняется тем, что многие, злоупотребляющие алкоголем, тщательно скрывают этот факт или отрицают его.

    Могу еще Вам привести цифры, которые заставляют по-особому относится к этой проблеме. От нарушения сердечной деятельности погибают около 8-15% больных алкоголизмом, алкогольное поражение сердца в 35% случаев является причиной внезапной смерти. В то время как количество людей, употребляющих спиртные напитки, достаточно велико. Исследователи в Европе указывают, что около 2/3 взрослого населения в мире употребляют алкоголь в небольших количествах, а более 10% употребляют значительные количества спиртных напитков. Нужно налаживать борьбу с алкогольной зависимостью .

    Российские ученые приводят следующие данные об упот реблении алкоголя в литрах на 1 человека в год в странах Евро пы и России:

    • Российская Федерация 15 л + дополнительно 6 л из «подпольных источников»;
    • Франция 10.8 л;
    • Германия 10.6 л;
    • Италия 7.7 л.

    Следует заметить, что Всемирная Организация Здравоохранения оценивает ситуацию как опасную при употреблении алкоголя в количестве более 8 л на 1 человека в год, так как это способствует развитию заболеваний, к которым относятся алкогольная кардиопатия и артериальная гипертензия.

    Хроническая алкогольная интоксикация вызывает выраженные нарушения обмена веществ в сердечной мышце (миокарде): снижается производство белка, развивается дефицит витаминов (группы В, фолиевой кислоты и др.), уменьшается количество электролитов (калия, магния, кальция и др.), увеличивается содержание сахара в крови и др. Происходят необратимые изменения в мелких сосудах сердца. Стенки сосудов утолщаются, их просвет уменьшается. Приток свежей крови к сердечной мышце, а значит, и доставка кислорода и питательных веществ затрудняются. Все это приводит к ослаблению сердечной мышцы. Ослабленный миокард не в состоянии выполнять свою основную функцию — перекачивание крови. Сердце увеличивается в размерах. Постепенно нарастают признаки сердечной недостаточности: затруднение дыхания даже в покое или при небольшой физической нагрузке (обычная ходьба), отеки, синюшный оттенок кожи из-за уменьшения доставки кислорода. Резко увеличивается число сердечных сокращений. В специальной медицинской литературе это состояние называется «алкогольное сердце». К счастью, ранняя диагностика этого заболевания и полный отказ от дальнейшего употребления алкоголя в любых дозах способны повернуть этот процесс вспять и вернуть больное сердце в более или менее нормальное состояние.

    Прием алкоголя вызывает значительное увеличение числа сердечных сокращений и повышение артериального давления. Имеются убедительные научные факты, подтверждающие наличие связи между чрезмерным, длительным потреблением алкоголя и развитием артериальной гипертонии. В основе этих нарушений лежат изменения в центральной нервной системе, в том числе в тех ее отделах, которые регулируют деятельность сердца и сосудов. Полагают, что среди больных артериальной гипертонией повышенное потребление алкоголя может быть ее причиной у 11-20% мужчин и 1% женщин. Многими наблюдениями также установлено, что у умеренно и много пьющих людей риск инсульта в 3-4 раза выше, чем у непьющих.

    Существует еще один важный неблагоприятный механизм влияния алкоголя на сердечно-сосудистую систему. Под влиянием алкоголя тромбоциты (кровяные пластинки) становятся более активными и склеиваются друг с другом. В циркулирующей крови образуются очень мелкие сгустки, которые могут временно закупоривать мелкие сосуды, нарастают процессы тромбообразования со всеми вытекающими отсюда не благоприятными последствиями.

    Следовательно, частое употребление алкоголя в больших дозах даже у здоровых людей может вызывать серьезные изменения сердечно-сосудистой системы, а зачастую и привести к сердечной катастрофе.

    Напоследок хочу предостеречь! Алкоголь, даже его небольшие дозы, может уменьшать интенсивность любой боли, в том числе и болей сердечного происхождения, в связи с чем некоторые больные пытаются принимать коньяк и другие алкогольные напитки для прекращения болей в области сердца (приступов стенокардии). Однако обезболивающий эффект алкоголя связан с его влиянием на центральную нервную систему, но он не снимает спазма артерий сердца. Поэтому уменьшение болевых ощущений в области сердца после приема алкоголя не может расцениваться как признак улучшения кровоснабжения сердечной мышцы. Пожалуйста, помните об этом. Иначе такая ситуация может ввести Вас в заблуждение, и Вы пропустите сигналы сердца о том, что ему нужна помощь. Особо не рекомендуется после приема алкоголя заниматься интенсивной физической деятельностью

    Ну а если на фоне приема алкоголя появляются боли в области сердца, скачки артериального давления, нарушения рит ма работы сердца, следует отказаться от него совсем!

    Желаю Вашим пациентам здоровья и долгих лет жизни. Думаю, чем большему количеству москвичей поможете Вы, тем меньше тяжелой работы по спасению жизней придется делать нам.

    Материал подготовлен специально для компании «Первая Клиника», где лечат алкоголиков .

    к. м. н. Кизявка Германа Ивановича

    Найдите правильный выход

    Как жить с аритмией сердца?

    Когда человек здоров, он практически не слышит собственного сердцебиения. Он его начинает ощущать, когда сердце словно замирает или наоборот – резко начинает биться гораздо чаще.

    Аритмия сердца – это и есть нарушение последовательности, частоты или ритмичности сокращений сердечных мышц. Приводят к ней самые разноплановые причины. Например, эмоциональное, психологическое перенапряжение: темп сокращений изменяется, и у человека начинается аритмия. На возникновение этой болезни может повлиять и другие, например, заболевания ЦНС. Интоксикация опасными веществами (в том числе и алкоголем) или воздействие особых лекарственных препаратов так же вносят свою лепту.

    Аритмия сердца бывает разных видов: тахикардия ­- учащение сердечных ритмов (больше 100 сокращение в минуту), брадикардия – урежение сердечного ритма (меньше 60 в минуту) и нерегулярность сокращений.

    Тахикардия бывает патологической и физиологической. При первом варианте ваше сердце бьется со скоростью от 130 до 200 сокращений в минуту. Недуг может продолжаться как пару минут, так и пару дней. Физиологической тахикардии подвержены даже абсолютно здоровые люди после, скажем, физических и эмоциональных нагрузок.

    Брадикардия опасна тем, что малый уровень кровообращения сказывается на всех органах. Возникает при проблемах с эндокринной системой, неврозами и передозировки калия в крови.

    Экстрасистолия («замирание») чревата курильщикам и злоупотребляющим алкоголем. К сожалению, это самый распространенный вид аритмии. Так же возникновение этой болезни укажет врачу на проблемы с работой других органов больного – мочеполового тракта, желудочно-кишечного тракта.

    Аритмию сердца можно выявить по таким симптомам как давление груди и боли, головокружение, усталость, слабость, появление одышки после незначительных нагрузок, потери сознания и обмороки.

    Чаще всего при аритмии больному советуют в первую очередь отказаться от вредных привычек – кофе, курение, алкоголь. Вторым этапом лечения становится диета – по максимум исключить все острое и сладкое, кушать больше сухофруктов и овощей. Из лекарственных препаратов чаще рекомендуют корвалол и настойку валерианы. Но в особых случаях врач может назначить и такие медикаментозные средства как верапамил, ритмилен, пропранолол, дигоксин и этмозин. Но чаще обходятся «народными средствами» – употребление в пищу какао порошка, фасоль, рис, арахис. Также врачи советуют заняться ходьбой по мере сил, желательно в день заниматься по 40-50 минут. Но опять же, здесь все индивидуально: прислушивайтесь к своему организму.

    Напомним, что лучшая профилактика аритмии сердца – активный образ жизни. Задумайтесь над своим здоровьем!

    Опубликовано 19.12.2011 · Ссылка | Рубрики: Ваше здоровье

    Аритмия сердца после алкоголя

    Может ли алкоголь нормализовать сердечный ритм?

    Иногда врачи слышат вопрос, можно ли пить при аритмии, на что они отвечают категорическим отказом. Ведь уже давно и точно доказан весь вред, который приносит алкоголь людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

    В некоторых случаях после того как больной, страдающий аритмией, выпьет немного алкоголя, у него временно нормализуется сердечный ритм, однако, этот эффект получается непродолжительным. Возникает он потому, что некоторые входящие в состав напитка вещества способны подавлять в миокарде очаги повышенной возбудимости, которые образуются при аритмии, кроме того, они способны снижать активность синусового узла, генерирующего электрические импульсы и проводящих мышечных волокон. Чаще всего подобное улучшение самочувствия происходит при наличии тахикардии сердечных желудочков.

    Однако вред, приносимый алкоголем, перевешивает пользу от него. Продукты окисления этанола, возникающие в процессе его метаболизма, накапливаются в организме и вызывают в будущем ту же аритмию.

    Как появляется алкогольный гепатоз печени?

    Эпидемиология

    В настоящее время каждый второй человек на планете имеет заболевания органов пищеварения. Более 60% людей приходится на возраст выше пятидесяти лет. Картина приобретает огромные масштабы, если учитывать тот факт, что болезнь на начальных стадиях себя не проявляет.

    Тахикардия с похмелья

    Алкоголизм – это серьезная проблема для пациента, страдающего заболеваниями сердечнососудистой системы. Тахикардия после употребления алкоголя достаточно распространена. Этиловый спирт оказывает негативное влияние на весь организм, поэтому последствия для здоровья могут быть самые разные.

    Если врач установит, что причиной тахикардии является похмелье, вам следует отказаться от употребления алкоголя или снизить его прием до минимума. Для лечения такого вида тахикардии назначают успокоительные препараты на травах.

    Подробнее о лечении тахикардии с похмелья читайте ниже в собранных мною статьях по этой теме.

    Сильно бьётся сердце после алкоголя. Что делать?

    Вкратце: Учащённое сердцебиение после алкоголя – явление нормальное, если отсутствуют другие нехорошие симптомы. Если сильно бьётся сердце с похмелья – можно принять хлорид калия и магнезию, остальные способы лечения возможны только под присмотром врача.

    Учащённое сердцебиение после алкоголя. Чего нужно опасаться?

    Учащение частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту называется тахикардией. Если у вас сильно бьётся сердце после алкоголя, но частота ударов не достигает 90 в минуту — не берите в голову, это нормальный пульс.

    Учащённое сердцебиение сразу после принятия алкоголя — явление распространённое и, можно сказать, даже нормальное (насколько вообще можно считать нормальным состояние организма в алкогольном опьянении). Если это единственный симптом, если у вас нет перебоев в работе сердца или повышенного давления — то волноваться не нужно, и принимать какие-то лекарства — тоже.

    Если же присоединяются и другие симптомы (сильная гипертония, неравномерная работа сердца, боли за грудиной, «мушки» перед глазами, тошнота, головокружение) — то следует вызвать врача, ситуация может оказаться опасной.

    Сильно бьётся сердце с похмелья. Что поможет?

    Если сильно бьётся сердце с похмелья, то самостоятельно можно принять хлорид калия и магнезию — только не одновременно, а с разницей в час.

    Развести содержимое ампулы в полстакане воды — и принимать внутрь утром и вечером, в течение 3–4 дней.

    На самом деле, редкое похмелье обходится без учащённого сердебиения. Это следствие похмельной гиперсимпатикотонии. Если у вас сильно бьётся сердце с похмелья — это результат действия катехоламинов, дефицита калия и магния, кардиотоксического действия альдегидов и кетонов, а также вегетативного дисбаланса.

    Крайние меры при тахикардии

    Если дело принимает действительно серьёзный оборот и вы понимаете, что без врача вам не обойтись, то в больнице вам могут поставить капельницу.

    При похмелье потребность миокарда в кислороде повышена, поэтому лучше всего действует реполяризующая смесь внутривенно (глюкоза+инсулин+калий+магний).

    В некоторой мере поляризующую смесь можно попробовать заменить раствором Рингера-Локка (натрия хлорида 9 г, натрия гидрокарбоната, кальция хлорида и калия хлорида по 0,2 г, глюкозы 1 г, воды для инъекций до 1 л). В особо тяжёлых ситуациях приходится применять бета-адреноблокаторы. Все эти средства должен назначать врач, для самостоятельного приёма они не подходят.

    Чего нельзя делать при сердцебиении с похмелья

    Если у вас учащённое сердцебиение после алкоголя, не принимайте анаприлин: он несовместим с алкоголем. Под действием этанола значительно повышается токсичность анаприлина, то есть увеличивается возможность возникновения побочных действий, которых у этого препарата и без того немало, в том числе:

    • депрессия,
    • галлюцинации,
    • синусовая брадикардия,
    • AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца),
    • нарушения функции печени,
    • бронхоспазм,
    • тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния) и многие другие реакции.

    Не принимайте с похмелья феназепам, фенибут, афобазол, корвалол, валокордин и валосердин. Афобазол и фенибут при похмелье просто бесполезны, а феназепам, корвалол, валокордин и валосердин — категорически несовместимы с алкоголем (при похмелье алкоголь всё ещё присутствует в крови) и могут стать причиной очень опасных состояний.

    Причины возникновения учащённого сердцебиения от алкоголя

    Чрезмерное употребление алкоголя имеет для человека серьезные последствия. Учащённое сердцебиение с похмелья является одним из признаков, выдающих сильную нагрузку на работу организма этилового спирта. Существует много факторов, провоцирующих увеличение частоты сердечных сокращений. Один из них – мочегонное свойство этанола, стимулирующее организм быстро избавляться от жидкостей. Таким образом происходит саморегуляция организмом АД.

    Нормальный сердечный ритм для людей среднего возраста составляет от 60 до 100 ударов в минуту. По мере старения он постепенно замедляется. Существует множество факторов, которые могут увеличить или уменьшить частоту сердечных сокращений. В их числе:

    • физические упражнения;
    • страх и беспокойство;
    • лекарственные препараты;
    • некоторые виды заболеваний;
    • потребление наркотиков или алкоголя.

    К миокарде спирт добирается за 2-3 часа после употребления. Сердце после алкоголя подвергается серьёзной токсичной атаке. Она вызывает аритмию кратковременное снижение давления. При употреблении небольших доз крепких напитков функции сердца и кровеносных сосудов быстро восстанавливаются. Сложнее и губительнее для человека происходят процессы при сильном алкогольном опьянении или хронической зависимости.

    Регулярное отравление человека ацетоном, являющимся продуктом распада этанола, проявляется в форме повышения АД и нарушении ритма сердцебиения. Не менее серьёзным последствием является обезвоживание организма. Учащенное сердцебиение после алкоголя связано с ухудшением процесса кровообращения. Действие на организм алкоголя сильно сгущает кровь. Это становится причиной образования тромбов и закупорки сосудов. Обычным явлением при похмелье является сильное чувство жажды.

    Что происходит?

    Многие люди не знают что нужно делать, когда сердце сильно бьется и готово вырваться из груди после употребления крепких напитков. Иногда оно так стучит, что кажется вот-вот разорвётся. Среди основных причин того, что после алкоголя сильно бьётся сердце:

    Интоксикация организма. Проникая в кровь ацетальдегида отравляет внутренние органы и провоцирует болезненные симптомы. В их числе сильные боли в области сердца, учащение ритма биения сердца.

    Аритмия. После распития спиртного сосуды сначала резко расширяются, а затем быстро сужаются. Хаотичные изменения просвета сосудов к тому, что сердце после алкоголя сбивается с обычного ритма своей работы. Такое состояние человека получило название аритмии.

    Дефицит витаминов и минералов. Результатом мочегонных свойств спиртных напитков является вывод из организма вместе с лишней жидкостью нужных организму витаминов и минералов. Среди них оказываются калий, магний и кальций. Их недостаток дестабилизирует работу сердца и становится причиной усиления кровотока. В результате повышается АД, возникают головокружение обмороки.

    Что делать?

    Многие люди не знают, если с похмелья сильно бьется сердце что делать. Врачи рекомендуют находящимся в таком состоянии людям не вставать с постели. В состав лечебных мероприятий входят:

    1. Очистка организма от токсинов. Можно вызвать рвоту сделать клизму.
    2. Приём адсорбентов. Эффективными средствами являются белый и чёрный активированный уголь, «Энтеросгель», «Полисорб».
    3. Употребление большого количества жидкости. Лучше всего в состоянии похмелья, если есть сильное сердцебиение после очистки организма пить травяные чаи. Для их заваривания используются ромашка, пустырник или мята. Хорошо подходит для таких случаев минеральная вода без газа. Универсальным средством считается «Регидрон».
    4. Нормализация системы пищеварения. Правильное питание позволяет человеку набраться сил не перегружая ЖКТ. Рекомендуется есть овощные супы, рисовую жидкую кашу и нежирный куриный бульон.
    5. Водные процедуры. Очень быстро в тонус человека приводит тёплый душ.
    6. Прогулки на свежем воздухе или проветривание жилых помещений.

    При очень плохом самочувствии рекомендуется принимать щадящие «сердечные» препараты. В их числе: настойки валерианы, пустырника и боярышника. Отличным лекарством для сердца является полноценный отдых.

    Очень часто сердце бьётся так с похмелья, что его ритм очень трудно стабилизировать. Помощь врача поможет решить проблему в короткие сроки. В некоторых случаях людям требуются реанимационная помощь.

    Опасные для жизни состояния на фоне похмелья

    Опасные для жизни состояния на фоне похмелья можно условно разделить на три большие группы. В первую группу попадают те состояния, причиной возникновения которых оказывается непосредственно употребление алкоголя либо злоупотребление им. Вторая категория состоит из заболеваний и синдромов, обострение которых (переход из скрытой формы в явную) спровоцировано употреблением или злоупотреблением алкоголем. И к третьей категории отнесем те состояния, которые проявились впервые или приобрели более опасное течение в результате употребления алкоголя (см. таблицу).

    Опасные для жизни и здоровья состояния, связанные с похмельем

    Среди неотложных состояний, представленных в таблице, некоторые могут возникать в процессе употребления алкоголя, некоторые в состоянии похмелья, а некоторые только после окончания запоя (алкогольный делирий).

    Мы рассмотрим, в первую очередь, те состояния, которые можно выявить без специальных знаний на фоне похмелья и/или алкогольного опьянения.

    Панкреонекроз и острый панкреатит

    Панкреонекроз — омертвение тканей поджелудочной железы. В виде грубой модели механизм панкреонекроза можно представить как самопереваривание поджелудочной железы — в первую очередь теми ферментами, которые призваны действовать на белковую и жирную пищу. Как правило, прием алкоголя приводит к панкреонекрозу только в ситуации сочетания с обильной жирной закуской и при наличии существовавших ранее (!) проблем с желчеотделением (холецистит любого происхождения, дискинезия желчевыводящих путей — dopinfo.ru). При этом не стоит объединять понятия «острый панкреатит» и «панкреонекроз», хотя с точки зрения родственников больного, настаивающего на оказании помощи и госпитализации, принципиальной разницы нет. Мы сейчас говорим только о классическом варианте панкреонекроза, который, безусловно, опасен для жизни. При нем в процесс вовлечена большая часть объема поджелудочной железы. Такой вариант имеет место в половине всех случаев панкреонекроза и проявляется сильной болью в животе, сосудистым коллапсом (сосудистой недостаточностью при низком артериальном давлении) и геморрагическими пятнами на животе (выглядит как множество мелких синяков).

    Прочие признаки, например, покраснение лица, одышка, сердцебиение, сухость языка, тошнота и рвота — на фоне опьянения и/или похмелья не являются специфическими и картину только путают.

    Главным симптомом, на который можно опираться в самостоятельной диагностике панкреонекроза, является сильная боль. Говоря о сильной боли в животе, мы имеем в виду такую боль, от которой нельзя отвлечься ни на секунду, которая невыносима настолько, что полностью парализует волю пациента — вплоть до того, что он даже не в состоянии вызвать «Скорую помощь». Примечательно, что даже в ситуации абсолютной трезвости боль при панкреонекрозе можно спутать с болью при инфаркте миокарда, и наоборот. Боль при панкреонекрозе может отдавать (иррадиировать) в левую руку, лопатку и даже шею, а боль при инфаркте восприниматься как боль в животе.

    Состояние похмелья дополнительно осложняет диагностику этих двух состояний.

    Что касается острого панкреатита, стоит насторожиться при боли в животе, которая сильнее обычной при похмелье, не проходит в течение 4 часов

    Обратите внимание на явления нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, включая не приносящую облегчения многократную рвоту, понос (или наоборот, стойкий запор) и сухость слизистых. В отличие от обычного при похмелье поноса выделения из кишечника при панкреатите пенятся и плохо смываются со стенок унитаза

    Кровотечение из желудочно-кишечного тракта

    Кровотечение из желудочно-кишечного тракта может быть явным — например, рвота с примесью крови или выделение крови с калом (мелена). Это простой с точки зрения диагностики случай. Но гораздо чаще источник кровотечения скрыт: и в этом случае, например, рвота будет не окрашена кровью, а иметь вид «кофейной гущи» — т.е. темной массы, в которую превращается излившаяся кровь под действием желудочного сока. Кал с кровью может иметь дегтеобразный вид — в случае, если источник кровотечения находится высоко, кровь успевает обрабатываться пищеварительными ферментами.

    Другие характерные симптомы внутренней кровопотери — слабость, головокружение, сердцебиение, потливость, спутанность сознания, тахикардия, снижение артериального давления — на фоне похмелья больше усложняют, чем облегчают диагностику. Особое место занимает ситуация, которая может развиться у мужчин плотного телосложения, не являющихся алкоголиками, но употребивших большое количество крепких спиртных напитков. Кровотечение возникает на следующий день после тяжелого опьянения и начинается с повторной мучительной рвоты. Первые позывы сопровождаются выделением желудочного содержимого или принятой жидкости. После 2–5 позывов появляется обильное выделение неизмененной крови и сгустков.

    Острая задержка мочи

    Острая задержка мочи означает полное прекращение акта мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре. Пациенты страдают от переполнения мочевого пузыря: появляются многократные мучительные и бесплодные попытки к мочеиспусканию, боль в надлобковой области, поведение пациентов крайне беспокойно. При осмотре в надлобковой области может определяться характерное выбухание, обусловленное переполненным мочевым пузырем («пузырный шар»), который при пальцевом простукивании дает притупление звука. В состоянии опьянения и при похмелье непосредственные причины острой задержки мочи могут отличаться — в первом случае это рефлекторное нарушение функции сфинктеров мочевого пузыря либо следствие угнетения функций ЦНС, во втором — раздражение уретры и простаты либо обструкция (закупорка) — например, перемещение ранее существовавшего камня из почки к уретральному отверстию мочевого пузыря. В любом случае острая задержка мочи требует как можно более быстрого оказания квалифицированной медицинской помощи в условиях стационара.

    Бронхоспастический синдром

    Бронхоспастический синдром проявляется триадой симптомов: приступы удушья с затруднением выдоха; кашель — вначале сухой, удушливый, в конце — с выделением мокроты; распространенные сухие протяжные хрипы, преимущественно на выдохе, слышные на расстоянии. Бронхоспастический синдром может развиваться как следствие обострения существующей бронхиальной астмы и возникает вскоре после приема алкоголя либо на ранних стадиях похмелья (три-четыре часа после окончания приема алкоголя — dopinfo.ru), либо как токсический и нейровегетативный варианты бронхоспастического синдрома, который развивается без указаний на бронхиальную астму более чем через шесть часов после последнего приема алкоголя. Нейровегетативный вариант в этом случае можно заподозрить при сочетании с ознобоподобным дрожанием, повышением температуры тела, частыми позывами на мочеиспускание, длительной адинамией (нежеланием двигаться) после приступа кашля. Понятно, что даже для опытного человека при впервые возникшем приступе отделить эти признаки от симптомов собственно похмелья бывает затруднительно.

    Печеночная недостаточность

    Печеночная недостаточность развивается либо при длительном регулярном употреблении спиртного, либо в состоянии запоя. Особенно рискуют в этом плане пьющие люди с имеющимся поражением печени, например, при перенесенном вирусном или токсическом гепатите. Первыми признаками печеночной недостаточности являются сонливость, сменяющаяся возбуждением, прогрессирующая слабость и адинамия. Отмечается ухудшение общего состояния, нарастают интоксикация, появляется желтуха. Моча становится темно-коричневой, кал (при отсутствии запоров) осветляется. У пациентов наблюдается отвращение к пище, появляются икота, возобновляется тошнота, рвота, нередок геморрагический синдром (умеренная кровоточивость из разных мест), повышается температура тела. При прогрессировании состояния присоединяются зрительные и слуховые галлюцинации, головокружения, обмороки, характерно замедление речи, стереотипность ответов, хлопающий тремор пальцев рук (напоминает взмахи крыльев). Появляются боли в правом подреберье, «печеночный» запах изо рта, сначала увеличивается, а затем уменьшается в размерах печень. Последние два симптома являются наиболее достоверными предвестниками печеночной комы.

    Заключительному периоду печеночной недостаточности свойственны спутанность сознания, проявляющаяся нарушением ориентации в месте и времени, стереотипность возбуждения (двигательное беспокойство, повторные однообразные возгласы). Собственно кома характеризуется отсутствием сознания, однако сначала реакция на боль сохраняется, при глубокой печеночной коме она исчезает.

    Глубокая кома после появления перечисленных симптомов развивается чрезвычайно быстро и осложняется угрожающими жизни нарушениями функций многих органов и систем. Признаками терминального состояния являются расходящееся косоглазие, децеребрационная ригидность (резкое повышение тонуса мышц-разгибателей и относительное расслабление мышц-сгибателей, возникающие в результате поражения стволовой части головного мозга), патологические рефлексы, судороги. Но на этом этапе помощь уже может оказаться бесполезной.

    Почечная колика

    Почечная колика как результат прохождения почечных камней по мочеточникам обычно развивается на ранних этапах похмелья. Начало этого процесса связывают с изменением размеров и формы существующего камня вследствие изменения кислотно-щелочного состояния крови и первичной мочи. Приступ колики чаще всего случается неожиданно, человек испытывает сильную боль в поясничной области (однако боль с самого начала может отдавать в подреберье или живот — dopinfo.ru). Часто незадолго до приступа появляется и нарастает дискомфорт в области верхней части спины. Приступ может быть дополнительно спровоцирован физической активностью, но случается и в состоянии покоя. Боль стремительно нарастает, и из поясничной области может перемещаться вниз, отдавать в пах, половые органы, бедро. Приступ, опять же, может сопровождаться ознобом, повышением температуры тела, тахикардией (ускоренным сердцебиением), тошнотой и рвотой, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию. Опять все та же игра «десять отличий».

    Сердечная аритмия

    Аритмией принято называть изменения ритма сердечных сокращений по частоте, регулярности, источнику ритма. Аритмия является почти непременным спутником похмелья (даже при относительно здоровом сердце) и выражается в ощущениях усиленного сердцебиения, «замираниях» в работе сердца, «перебоях». В качестве самостоятельно состояния об аритмии при похмелье говорят в случаях угрозы для жизни или при возможности развития осложнений, связанных непосредственно с аритмией.

    К сожалению, точно определить степень опасности аритмии можно только при снятии ЭКГ, и иногда при снятии ЭКГ в особых условиях. Если в состоянии похмелья аритмия усиливается или впервые появляются такие симптомы, как резкая слабость, предобморочное состояние или обморок, внезапный страх смерти, головокружение, боли в области сердца, инспираторная (с затруднением вдоха) одышка, это служит поводом для немедленного обращения за помощью. При вызове «Скорой» следует, не вдаваясь в детали, сослаться на сильную боль в сердце и эпизод кратковременной потери сознания — это позволит воспользоваться услугой кардиологической бригады, оснащенной аппаратом для снятия ЭКГ.

    Отек Квинке

    Отек Квинке — одна из опасных форм аллергических реакций, при похмелье ее развитие связано с повышением проницаемости биологических барьеров, в первую очередь, кишечного, и выходом в кровь продуктов неполного переваривания белка, являющихся сильными аллергенами. Вначале появляются лающий кашель, осиплость голоса, затруднение вдоха и выдоха, одышка, к этим симптомам быстро присоединяется свистящее шумное дыхание. Лицо становится цианотичным (синюшным), затем бледным. Смерть может наступить от асфиксии, поэтому такие пациенты требуют неотложной интенсивной терапии — вплоть до трахеостомии (рассечение трахеи для поступления воздуха в бронхи в обход гортани). Отеки могут локализоваться на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и симулировать клинику острого живота или на лице. При вовлечении мозговых оболочек появляются менингеальные симптомы, заторможенность, ригидность затылочных мышц, головная боль, рвота, судороги.

    Сердечная недостаточность

    Вопреки распространенному мнению, сердечная недостаточность не является болезнью сердца. Сердечной недостаточностью называется возникающее вследствие различных причин состояние, при котором сократительная способность сердечной мышцы (миокарда) перестает обеспечивать организм необходимым количеством крови. Острая сердечная недостаточность, в зависимости от исходного состояния здоровья, может развиться на 5-12-й день запоя, а может — и на следующее утро. Сердечная недостаточность проявляется внезапным приступом удушья (одышка на вдохе, нехватка воздуха), чаще возникающим в ночное время, и требует неотложной медицинской помощи. Наиболее опасным осложнением сердечной недостаточности следует считать отек легких. Отек легких проявляется выделением большого количества пенистой мокроты, значительной синюшностью кожных покровов, обильным холодным потоотделением. Без оказания экстренной помощи пациент начнет буквально захлебываться пеной, поскольку через забитые жидкостью альвеолы кислород в кровь не поступает. При развитии отека легких счет начинает идти на минуты, поэтому до прибытия «скорой» следует придать пациенту сидячее положение, наложить тугие повязки на конечности (без пережатия артерий — dopinfo.ru), охладить голову со всех сторон (круговая ледяная повязка), поместить ноги в горячую воду и дать под язык нитроглицерин в дозе 0,5 мг на каждые 70 кг массы тела. Рот пациента перед оказанием помощи нужно обязательно смочить водой (как говорят медики, «в легких — хрипы, во рту — сухо»).

    Это наиболее опасные варианты проявления похмелья. Симптомы, связанные с алкогольным галлюцинозом или белой горячкой, не менее опасны, но и более заметны. Имеют свои особенности и различные варианты отравления алкоголем — и из-за примесей, и из-за качества, но об этом надо говорить отдельно.

    Надо понимать, что алкоголь может убить и сам по себе — а не через посредство развития различных состояний. Смерть может наступить просто от запредельной дозы, без обострения или утяжеления имеющегося заболевания или какого-либо синдрома. При смертельном отравлении собственно алкоголем смерть наступает в бессознательном состоянии от остановки сердца или остановки дыхания.

    Заподозрить смертельную передозировку алкоголя можно в случае, если после приема алкоголя бессознательное состояние длится более шести часов. Но, как правило, на этой стадии сделать уже ничего нельзя

    Обратите внимание, что выпить смертельную дозу алкоголя практически невозможно без обильной закуски: человек до набора смертельной дозы теряет сознание. Обильная закуска может накопить неусвоенный алкоголь в кишечнике незаметно для пьющего — и продолжать наращивать концентрацию алкоголя в крови уже после потери сознания

    Таблетки от сердца с похмелья

    Если с похмелья давит в области сердца, настолько, что вы хотите прибегнуть к каким-либо фармакологическим препаратам, лучше не заниматься самолечением и проконсультироваться со специалистом. В подобных решениях советы друзей аля «моя бабушка такие пьет», могут привести к плачевным результатам.

    В статье «Аритмия после алкоголя ⋆ Лечение Сердца» использованы материалы:

    https://pohmelje.ru/aritmia-ol-alcogolya/

    https://meduniver.com/Medical/profilaktika/539.html

    https://heal-cardio.ru/2015/07/16/aritmija-serdca-posle-alkogolja/

    https://vashflebolog.ru/aritmia-posle-alkogola

    Читайте также:

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *