Алкогольное отравление у подростка: причины и влияние на организм — Почему развивается и как проявляется подростковый алкоголизм

Алкогольное отравление у подростка: причины и влияние на организм

Почему развивается и как проявляется подростковый алкоголизм?

Большой социальной и медицинской проблемой является такое заболевание, как подростковый алкоголизм. Многие дети начинают употреблять спиртные напитки с 13-14 лет. Пристрастие к алкоголю приводит впоследствии к физической и психической зависимости. Симптомы болезни долгое время могут не проявляться, а родители не всегда знают, чем занимаются их дети.

Алкогольная зависимость у подростков

Детский алкоголизм — это состояние, характеризующееся повышенным влечением к спиртному. Более 70% подростков в возрасте до 15 лет хотя бы раз пробовали спиртные напитки. Алкогольная зависимость у подростков развивается намного быстрее, чем у взрослых. Обусловлено это физиологическими причинами. Так как профилактика подросткового алкоголизма практически не проводится, впоследствии такие лица становятся хроническими алкоголиками.

Каждый 10-й подросток, поступающий в психоневрологический диспансер, страдает алкогольной зависимостью. Если дети пьют систематически, то зависимость может развиться уже через 1 год и даже раньше. Точная статистика употребления спиртного детьми отсутствует.

Систематическим считается употребление спиртного не реже 1 раза в неделю на протяжении нескольких месяцев. Детский алкоголизм развивается независимо от вида напитка. Все может начаться с простого пива или коктейлей. Проблема алкоголизма распространена повсеместно. О вреде наркомании и алкоголизма знают все. Пьянство вредит здоровью, снижает успеваемость в школе, мешает полноценной жизни и нередко становится причиной деградации личности.

Почему подростки употребляют спиртное

Мотивы употребления алкоголя подростками бывают разными. Наиболее распространены следующие:

• плохие отношения с родителями;
• проведение времени в дурной компании;
• особенности личности (слабый характер);
• психопатии;
• черепно-мозговые травмы;
• депрессия;
• проблемы в учебе и личных отношениях;
• проживание в неблагополучной семье.

Очень часто подростковый алкоголизм формируется в неблагополучных семьях. Плохие взаимоотношения с родителями, наличие в семье алкоголиков, отсутствие внимания со стороны отца и матери — все это может стать толчком к употреблению спиртного ребенком. В семьях, где родители уделяют детям много внимания, понимают их и не обижают, подростки редко имеют подобные проблемы.

Алкоголизм среди молодежи развивается в неполных семьях. Немаловажное значение имеет наследственный фактор. Если отец или мать подростка были зависимы от спиртных напитков, то у такого ребенка имеется высокий риск развития того же заболевания.

Часто дети пьют в компании с друзьями. Выпивка является средством подражать другим и выглядеть сильным. Некоторые приобщаются к спиртному из любопытства. Запрет на употребление алкоголя в семье может стать причиной повышенного интереса к нему подростков. Отрицательную роль в формировании этой склонности играет реклама.

Алкоголизм у подростков развивается не всегда. Все зависит от характера и особенностей личности человека. Чаще всего алкоголиками становятся слабовольные лица. К предрасполагающим факторам относятся психопатии. Это врожденные аномалии развития личности.

Зависимость часто наблюдается у подростков с эпилептоидными личностными расстройствами. Предрасположены к заболеванию замкнутые и отличающиеся демонстративным поведением дети. Если подросток пьет, причиной может быть отсутствие увлечений и монотонный образ жизни. Занятия спортом, посещение различных секций, участие в соревнованиях — все это снижает риск развития алкогольной зависимости.

Как протекает заболевание в подростковом возрасте

Необходимо знать не только мотив губительного пристрастия, но и особенности алкоголизма среди подростков. В большинстве случаев прием спиртного происходит в компании близких друзей. В чужом коллективе такое желание отсутствует. Употребление пива, шампанского, коктейлей и более крепких напитков происходит в ночных клубах, дома у товарищей, во время споров.

Юные люди сами не подозревают, что становятся зависимыми. На ранних стадиях употребления алкоголя несовершеннолетними какие-либо изменения в поведении отсутствуют. Подростки испытывают эйфорию. Наиболее тяжело протекает болезнь, когда развивается физическая зависимость.

Абстинентный синдром в этом возрасте тоже имеет особенности. При нем отсутствует дисфория и нарушение психики, а наблюдаются вегетативные расстройства (артериальная гипотензия, снижение частоты сердечных сокращений). В тяжелых случаях возможны истерические реакции и депрессия. Психоз встречается редко. Длительные запои для подросткового алкоголизма не характерны.

Если подросток пьет, то это приводит к необратимым изменениям нервной системы. Изменение личности бывает 2 видов:

1. Апато-абулическим.
2. Аффективно-неустойчивым.

В первом случае наблюдается снижение интеллекта, замкнутость. Такие дети становятся неразговорчивыми.

Аффективно-неустойчивое расстройство личности характеризуется лабильностью настроения, плаксивостью, агрессивностью. Алкоголизм как вид девиантного поведения может стать причиной драк и совершения преступлений.

Вред всему организму

Опытные врачи знают негативное влияние алкоголя на организм подростка, особенности детского алкоголизма. Спирт оказывает следующее воздействие на детей:

• снижает интеллект;
• ухудшает память;
• нарушает обмен углеводов и белков;
• приводит к гиповитаминозу;
• вызывает патологию органов пищеварения (гастрит, язву, панкреатит, гепатоз, гепатит, цирроз);
• негативно влияет на репродуктивную функцию;
• провоцирует развитие сахарного диабета;
• способствует развитию депрессии и психоза;
• нередко становится причиной суицидов.

Влияние алкоголя на детский организм разнообразно. Широкое распространение алкоголизма среди подростков часто приводит к случайным половым контактам, а значит, и к незапланированной беременности, венерическим заболеваниям. Алкоголь приводит к гибели клеток головного мозга.

Употребление спиртного на протяжении нескольких лет приводит к нарушению репродуктивной функции. У девушек возможны необратимые изменения вплоть до развития бесплодия. В будущем у девушек-алкоголиков возможны выкидыши или рождение малышей с пороками развития. Наибольшую опасность представляет сочетание алкоголя с наркотиками и курением.

Изменение личностных качеств приводит к переоценке приоритетов. Некоторые больные подростки не соблюдают норм поведения, совершают преступления. Тысячи детей попадают в колонии для несовершеннолетних. Алкоголизм у детей и подростков является фактором риска развития следующих заболеваний:

• артериальной гипертензии;
• ишемической болезни сердца;
• алкогольного перерождения печени;
• гепатита;
• цирроза;
• рака печени;
• панкреатита;
• хронического гастрита;
• язвенной болезни;
• холецистита;
• пиелонефрита;
• цистита.

Меры борьбы с недугом

Лечение и профилактика детского алкоголизма являются наиболее важными вопросами. Нужно знать не только причины и последствия пагубного пристрастия, но и способы излечения детей. Не всем родителям известно, как уберечь ребенка от нетрезвого образа жизни. Многие лекарства, применяемые при алкоголизме у взрослых, детям противопоказаны.

Лечение предполагает изоляцию ребенка от пьющих друзей и плохой компании, психотерапию, занятия спортом, изменение условий проживания и взаимоотношений. Правильная реабилитация на ранних стадиях приводит к выздоровлению.

Успех зависит и от самого подростка. Отрицание болезни приводит к затруднениям. В тяжелых случаях применяются аверсивные лекарства, вызывающие отвращение к спиртному, и имплантаты. Психологическая помощь может оказываться в реабилитационных центрах. Реабилитация позволяет подростку изменить свое мировоззрение. Профилактика алкоголизма среди подростков должна проводиться в домашних условиях и в школах.

Профилактика алкогольной зависимости включает оказание ребенку должного внимания со стороны родителей, занятия спортом, пропаганду здорового образа жизни в учебных заведениях.

Родители являются примером для сыновей и дочерей, именно они формируют отношение к спиртному как у детей, так и у подростков.

Влияние алкоголя на организм подростков

Детский и подростковый алкоголизм – это огромная проблема, которая, к сожалению, с годами становится все более актуальной. По статистике под влияние пагубной зависимости чаще попадают 13-14 летние подростки.

Учитывая, что на ранней стадии болезнь протекает практически бессимптомно, родители не сразу осознают наличие проблемы и упускают возможность начать лечение до появления осложнений.

Развитие подростка

В возрасте 10–16 лет организм активно развивается. Окончательно формируются и начинают полноценно функционировать внутренние органы и системы. Стремительно развивается головной мозг, устанавливаются связи между нервной и эндокринной системами. Завершается созревание нервных клеток, совершенствуется деятельность центральной нервной системы. Щитовидная железа и надпочечники функционируют более активно.

На этом этапе у подростков динамично развивается психика. Организм в этом возрасте еще недостаточно созрел, а устойчивость ЦНС невысока, следовательно, проявляется усиленная реакция на внешние воздействия. Именно поэтому алкоголизм среди подростков развивается стремительно и приводит к возникновению тяжелых соматических, интеллектуальных и психических расстройств.

Причины подросткового алкоголизма

В большинстве случаев причиной употребления алкоголя подростками становятся родители и отношение к спиртному в семье. Если ребенок с раннего возраста регулярно видит, как кто-то из родных пьет, на столе частенько появляется бутылка, то он считает это нормой, что увеличивает риск возникновения алкоголизма.

Бывает и так, что родители сами предлагают ребенку алкоголь: малышу, чтобы он быстрее уснул, ребенку постарше, чтобы он почувствовал себя полноценным членом взрослой компании. У некоторых знакомство с алкоголем происходит в младенчестве, если мать пила в период беременности или грудного вскармливания.

Помимо этого, к причинам алкоголизма у подростков относят:

• генетическую предрасположенность;
• неблагополучная обстановка в семье, чрезмерная опека или полное отсутствие внимания со стороны родителей;
• личностные особенности (слабый характер, неумение отстаивать свою позицию);
• черепно-мозговые травмы;
• психопатию;
• общение с дурной компанией, в которой постоянно присутствует алкоголь;
• большое количество свободного времени, отсутствие увлечений.

Мотивация к употреблению

Основные мотивы, побуждающие подростков к употреблению алкоголя, можно условно разделить на несколько групп.

• Любопытство. В большинстве случаев в фильмах и рекламных роликах употребление спиртного показано в позитивном ключе. Это атрибут приятного времяпрепровождения, достатка. Также, когда в доме собираются гости, они пьют алкоголь, после чего становятся веселыми, добродушными. Все это провоцирует подростка попробовать спиртное.

• Желание самоутвердиться, выделиться на фоне сверстников, показаться более взрослым и опытным. В этом возрасте дети часто не уверены в себе, ищут свое место в социуме, пытаются заслужить одобрение и уважение приятелей. Также они могут подражать одному из тех, кто занимает в компании место лидера.
• Психологические проблемы. В некоторых случаях употребление алкоголя подростками провоцирует безответная любовь, проблемы с учебой, напряженные отношения с одноклассниками, одиночество. Часто пьющие подростки таким образом пытаются привлечь внимание родителей.

Этапы формирования заболевания

Формирование алкоголизма в подростковом возрасте принято делить на несколько этапов:

1. Период привыкания к алкоголю, длится примерно 3–5 месяцев. В этот период огромное значение имеет среда обитания ребенка (семья, школа, друзья).
2. На втором этапе употребление алкоголя подростками становится регулярным, увеличиваются дозы и частота приема. Появляются изменения в поведении. Это критический момент, когда развитие болезни еще можно остановить. Этап длится около года.
3. Наблюдается явно выраженная психическая зависимость. Подросток всячески оправдывает и пропагандирует употребление алкоголя, а возросшая многократно толерантность к спиртному гордо преподносится им, как признак зрелости. Количество выпиваемого сильно увеличивается, в ход идет любой алкоголь, который можно достать.
4. Хроническая стадия. Подросток уже не может контролировать количество выпитого спиртного. Формируется абстинентный синдром, который ярко проявляется после приема больших доз алкоголя.
5. Финальный этап, на котором появляются все признаки взрослого алкоголизма. Психика и поведение кардинально меняются. Стремительно развивается слабоумие, подростки эмоционально деградируют, становятся грубыми, агрессивными, сексуально распущенными, все больше отдаляются от социума. Учащаются проявления алкогольной амнезии.

Особенности подросткового алкоголизма

Ранняя алкоголизация среди подростков чаще всего проявляется в группе. Находясь вне своей компании, подросток не нуждается в алкоголе, но как только он оказывается в привычном окружении, проявляются соответствующие стереотипы поведения. Употребление алкоголя очень скоро начинает восприниматься как обязательный элемент общения. Возникает некая групповая зависимость, которая предваряет развитие личной зависимости. Именно возникновение осознанного влечения к алкоголю можно считать началом алкоголизма.

Еще одна особенность подросткового алкоголизма в том, что очень быстро формируется алкогольное мышление: «пить – это хорошо», теряется способность контролировать дозу, возникают психопатические расстройства. Также подросток яростно отрицает наличие проблемы.

На этапе формирования физической зависимости, развивается абстиненция, которая протекает не так, как у взрослых. У подростка на первый план выходят не психические, а вегетативные нарушения – низкое давление, вялость, замедление сердечного ритма. Позже к проявлениям абстинентного синдрома добавляются подавленность, мрачная раздражительность, истерики, депрессия.

Еще одно отличие подросткового алкоголизма от взрослого – отсутствие настоящих запоев и очень малое число алкогольных психозов.

Действие алкоголя на организм подростка

Алкоголизм в раннем возрасте опасен в первую очередь быстрым развитием и сильнейшим влиянием алкоголя на неокрепший организм подростков. У взрослых людей алкоголь перерабатывается ферментами желудка и печени, но у девушек и юношей эти органы функционируют еще не в полную силу, поэтому спирт расщепляется очень медленно. Токсическое воздействие на организм в течение длительного времени приводит к развитию тяжелых соматических и психических недугов.

Как алкоголь разрушает организм подростка?

Вред алкоголя обусловлен его отравляющим влиянием на все жизненно важные органы организма подростка:

• головной мозг – этанол разрушает клетки серого вещества, что приводит к снижению умственных способностей, деградации;
• сердечно-сосудистая система – стенки сосудов в юном возрасте очень чувствительны и быстро истончаются под влиянием алкоголя, сердечная мышца постепенно дряхлеет и не может нормально функционировать;
• печень – этанол, не успевая перерабатываться, скапливается в органе, вызывая гибель клеток и замену их жировой тканью, что приводит к торможению выработки необходимых ферментов;
• ЖКТ – спирт обжигает слизистые желудка и кишечника, провоцируя воспалительные процессы, кроме того, алкогольные коктейли, содержащие огромное количество сахара, оказывают негативное влияние на поджелудочную железу;

Алкоголь негативно влияет на иммунную систему подростков, что приводит как к более частым болезням, так и к большему риску осложнений после них.

Подростковый алкоголизм также опасен для репродуктивного здоровья, так как именно в этом возрасте закладывается основа для дальнейшего функционирования половой системы.

Симптомы алкогольной зависимости у подростка

Основные признаки алкоголизма у подростков проявляются внешними признаками, изменениями в поведении, психоэмоциональном состоянии:

• запах алкоголя или перегара;
• краснота на лице;
• нарушенная координация, неровная походка;
• резкое изменение веса (в любую сторону);
• проблемы со сном;
• плохие оценки в школе, прогулы;
• новая компания, нежелание знакомить родителей с новыми друзьями;
• неопрятный внешний вид, безразличие к гигиене;
• забывчивость, нарушение внимания, неспособность концентрироваться;
• частая смена настроения, постоянное беспокойство, нервозность;
• апатия или чрезмерная возбудимость, раздражительность;
• скрытность, лживость.

Что предпринять родителям, если подросток начал пить?

Как только у родителей появилась уверенность в том, что ребенок употребляет алкоголь, надо сразу же принимать меры. Пьянство в раннем возрасте очень быстро приводит к развитию подросткового алкоголизма, поэтому медлить нельзя.

Необходимо действовать сразу в нескольких направлениях:

• оградить ребенка от опасной компании;
• поговорить с ним, объяснив с какими страшными последствиями он может столкнуться в дальнейшем;
• подключить специалистов, которые окажут психологическую, а в случае необходимости и медицинскую помощь.

Что делать, если подросток пришел домой пьяным?

Если несовершеннолетний член семьи пришел домой пьяным, следует придерживаться нескольких правил:

• убедиться, что с ним все в порядке (при необходимости вызвать скорую);
• уложить спать;
• утром первым делом выяснить обстоятельства произошедшего;
• оценить поступок ребенка, рассказать о своих переживаниях, но ни в коем случае не переходить на личности и не кричать.

Наилучшим вариантом станет представление ситуации в качестве полезного опыта. Хорошо, если подросток поймет, что увлечение спиртными напитками приносит не столько удовольствие, сколько множество проблем.

Как определить стадию алкоголизма?

Алкоголь опасен для психического и физического здоровья юношей и девушек, поэтому употребление алкоголя в раннем возрасте надо пресекать на корню. Определить, на какой стадии зависимости находится подросток, можно по его поведению и некоторым внешним признакам.

Проблема в том, что поначалу алкоголизм у детей и подростков развивается практически бессимптомно. Но если подросток начал пренебрегать своими обязанностями, грубить, раздражаться по пустякам, если первую половину дня он вялый и разбитый, а оживает с приходом вечера – это повод серьезно задуматься.

Определить конкретную стадию алкоголизма может определить только специалист-нарколог.

Методы лечения подросткового алкоголизма

Лечение подросткового алкоголизма проводится комплексно. Необходимо изолировать ребенка от пьющих друзей, по возможности изменить распорядок дня и условия жизни, добавить занятия спортом, трудотерапию. Отличный результат наблюдается после курса психокоррекции.

Аверсивные препараты или импланты для лечения алкоголизма у подростков используют нечасто, так как они чаще всего не дают желаемого результата, а кроме того, многие средства нельзя использовать в силу юного возраста пациента.

Последствия подросткового алкоголизма

Этанол губительно влияет на здоровье, интеллект и психику человека. Последствиями употребления алкоголя подростками могут стать тяжелые заболевания, такие как: цирроз, гастрит, панкреатит, цистит, уретрит, почечная недостаточность, гепатит и другие. Из-за блокировки образования нейронных связей, снижается интеллект, способность к обучению.

Еще одна опасность алкоголя для девушек и юношей – искаженное представление о социальных нормах, которое со временем приводит их в неблагоприятную среду. Зачастую такие подростки отказываются от дальнейшей учебы, становятся членами преступных группировок.

Под влиянием алкоголя молодые люди начинают практиковать беспорядочные половые связи, что приводит к появлению венерических заболеваний, нежелательных беременностей, рождению детей с патологиями.

Заключение

Для того, чтобы предотвратить заболевание или заметить его на начальном этапе, очень важно проявлять интерес к жизни подростка, знать с кем он общается, где и как проводит время. Поскольку подростки в этом возрасте не могут критически оценивать последствия своих действий, родители должны помочь им выбрать верный путь, чтобы те не утопили свою жизнь в спиртном и не стали алкоголиками.

Влияние алкоголя на организм подростка.

Молодежь в силу психологических особенностей подвержена негативному влиянию внешнего мира, поэтому крайне важно, чтобы каждый ребенок был огражден от причин, вызывающих подростковый алкоголизм.

Что такое подростковый алкоголизм.

Согласно медицинским источникам, тяжелая психологическая и физиологическая зависимость от спиртного развивается у молодых людей, которые хотя бы раз в неделю употребляют спиртное. При этом абсолютно не важно, какой это будет напиток: вино, коктейль или пиво. Алкоголизм у подростков развивается в самые короткие сроки. Так, если 13-летний ребенок систематически «балуется» спиртным, то к 15 годам у него сформируется стойкая зависимость от этанола.

Важно понимать, что систематическое злоупотребление алкоголем – это вид наркомании и бороться с ним нужно соответствующими мерами, прежде всего, превентивного характера. В условиях современности, когда всюду пропагандируется культ вседозволенности, родители должны приложить максимум усилий, чтобы уберечь ребенка от отрицательного влияния окружающего мира и воспитать любимое чадо самодостаточным волевым человеком.

Особенности.

Абсолютное большинство молодых людей не способно критически оценивать собственное состояние, поэтому без помощи взрослого здравомыслящего человека несовершеннолетнему алкоголику сложно побороть возникшую проблему. Как правило, у юношей и девушек, злоупотребляющих спиртным, быстро нарастает социальная дезадаптация. На этом фоне забрасывается учеба, возникают (либо усиливаются) семейные конфликты, нередко появляются проблемы с законом.

Чем вреден алкоголь для организма мужчин, женщин и подростков — влияние на органы, психику и социализацию кратковременной эйфории, быстро сменяющейся депрессивно-злобным настроем; двигательном возбуждении; полном выключении сознания; скором развитии психологической и интеллектуальной деградации; стремительном формировании стойкого компульсивного влечения к спиртному; низкой эффективности лечения; девиантном поведении.

Причины.

Алкоголизм у подростков развивается под влиянием целого ряда биологических и психосоциальных факторов. При всем этом не стоит забывать простую истину о том, что личность формирует среда. В этом плане исследователи придают особенное значение первичному опыту, который ребенок в первые годы своей жизни получает, общаясь с родителями. Собственно, поэтому семьи алкоголиков считаются априори опасными в отношении формирования пагубной (врожденной) зависимости у детей. Дефекты воспитания нередко усугубляются негативным влиянием сверстников. В большинстве случаев дети алкоголиков попадают в асоциальные подростковые группы. Пребывание в кругу таких «друзей» оборачивается выпивкой, приемом наркотиков, неправомерными поступками и другими подобными действиями. На этом социальные причины подросткового алкоголизма не исчерпываются. Так, отдельного внимания требует телевидение. Реклама спиртного самым негативным образом влияет на несовершеннолетних, вызывая у последних желание ощутить «незабываемый» вкус популярных напитков. При всем этом ученые установили, что детский алкоголизм может возникать и по физиологическим причинам. На формирование пагубной зависимости у ребенка могут влиять течение беременности, осложненный родовой процесс. Широкомасштабные исследования показали, что у людей, регулярно злоупотребляющих алкоголем, развиваются вспомогательные метаболические механизмы, позволяющие организму эффективнее избавляться от этанола. Ввиду этого эйфория у тяжело зависимых людей развивается после употребления огромного количества спиртного, что в конечном итоге оборачивается самыми негативными последствиями для организма. В этом отношении особенно опасен пивной алкоголизм у подростков. Помните, что систематическое употребление слабых спиртных напитков тоже способствует формированию физиологической зависимости от этанола. К числу психологических факторов раннего алкоголизма относят особенности характера и умственные способности подростка. Противоречивые или завышенные требования к ребенку со стороны родителей, сопровождаю- щиеся недостаточным вниманием к его интеллектуальным способностям и физическим нуждам, увеличивают вероятность развития у несовершеннолетнего тяги к приему алкогольных напитков.

Современная медицина рассматривает алкоголизм у подростков в качестве прогрессирующего болезненного процесса. Как и любое другое патологическое состояние, данный синдром характеризуется специфической клинической картиной. При этом каждая последующая фаза привыкания сопровождается разными физико-психическими нарушениями.

Первая фаза– характеризуется появлением навязчивой, но преодолимой психологической зависимости от спиртного. Вторая – предусматривает возникновение компульсивного влечения к алкоголю и абстинентного синдрома. Третья – обуславливается непреодолимой тягой к спиртосодержащим напиткам.

Статистика.

В последнее время алкоголизм среди молодежи распространяется с огромной скоростью. Согласно статистике, около 75% подростков в возрасте до 15 лет уже когда-либо пробовали спиртное, тогда как к 17 годам с запрещенными напитками знаком практически каждый несовершеннолетний. Кроме того, примерно 5-7% отравлений в детском и подростковом возрасте приходятся на алкогольную интоксикацию. При этом важно сказать, что прием обычной для взрослого дозы спиртного может обернуться для неокрепшего организма летальным исходом.

Влияние алкоголя на организм подростка.

Личность ребенка постоянно претерпевает множество изменений. В случае, если на каком-то из этапов психологического или социального развития подросток начинает приобщаться к спиртному, происходит сбой. При такой ситуации ребенок, как правило, начинает постепенно отставать в развитии, а потом и вовсе деградирует. Помимо всего прочего, алкоголь оказывает пагубное влияние на все системы организма. Так, регулярное употребление спиртного разрушительным образом воздействует на нервные клетки головного мозга.

Как влияет алкоголь на психику ребенка.

Прием этанолсодержащих напитков вызывает сильное торможение умственных способностей. По этой причине ранняя алкоголизация приводит к остановке процесса формирования этических и нравственных норм. Кроме того, спирт отключает «центры самоконтроля», в результате чего у подростка пропадает способность к адекватному восприятию поступающей извне информации. Ситуация осложняется еще и тем, что сознание человека в состоянии опьянения концентрируется исключительно на негативных моментах и полностью игнорирует любые попытки собеседника уйти от конфликта.

Изменения личности и внешнего вида.

Ранняя алкоголизация приводит к развитию подросткового конформизма и психопатизации. Происходящие на фоне злоупотребления спиртными напитками личностные изменения являются неоспоримым свидетельством развития у ребенка психоорганического синдрома, или состояния общей психической беспомощности. При этой патологии у подростка в той или иной степени могут превалировать признаки апатоабулического или аффективно-неустойчивого состояния. Первый синдром характеризуется интеллектуальным снижением, изоляцией, тогда как второй – резкими перепадами настроения. Алкогольная зависимость откладывает свой отпечаток не только на личности ребенка, но и на его внешнем облике. Пьющие подростки, как правило, худощавы, бледны, у них слабо развиты вторичные мужские либо женские половые признаки. Регулярное поступление этанола в организм нарушает нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта, ввиду чего ребенок недополучает питательных веществ. Вследствие этого его волосы, ногти становятся ломкими, а кожа приобретает сероватый оттенок. Последствия подросткового алкоголизма Влияние алкоголя на организм ребенка настолько губительно, что может привести к развитию самых страшных недугов. Так, печень подростка, которая обезвреживает поступающие алкогольные токсины, еще не способна синтезировать достаточное количество ферментов, отвечающих за расщепление этанола. Как следствие, яды скапливаются в органе и постепенно разрушают его. На этом этапе у подростка, как правило, диагностируется цирроз печени. Кроме того, прием алкоголя негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой и репродуктивной систем ребенка.

Диагностика и лечение подросткового алкоголизма.

Тяжелая форма зависимости сопровождается выраженными интеллектуальными и соматическими нарушениями, поэтому у специалистов, как правило, не возникает вопросов относительно природы этих явлений. При отсутствии явных признаков пагубного пристрастия проводится гипердиагностика алкоголизма, что, по мнению некоторых наркологов, необоснованно. Своевременное выявление опасной зависимости у подростков в большинстве случаев защищает пациентов, уже начавших систематически употреблять алкоголь, от развития тяжелой формы пристрастия. Больных изолируют от компании собутыльников. Смена привычного образа жизни способствует разрушению характерных для алкоголизма установок и поведенческих норм. Лечение запущенных форм зависимости зачастую малоэффективно по причине отсутствия у подростков критического отношения к собственному поведению и интенсивной тяги к спиртному. Использование имплантов, специальных аверсивных препаратов и других похожих методик в обычной ситуации не приносит желаемого результата. Наилучший эффект от лечения достигается при проведении психотерапии в условиях специализированного реабилитационного центра.

Профилактика алкоголизма у подростков.

Известно, что подростковый возраст всегда сопровождается кризисом во взаимоотношениях между родителями и детьми. По этой причине в указанный период необходимо не только «закручивать гайки», но и уделять ребенку побольше внимания, проявлять интерес к его увлечениям и потребностям. К сожалению, понятия алкоголь и подростки в настоящее время практически неразделимы, но общими силами можно изменить ситуацию к лучшему. Возможно, для этого родителям придется чем-то пожертвовать, например, выделять ежемесячно определенную сумму, чтобы подросток мог посещать всевозможные кружки, спортивные, художественные и другие школы.

При всем этом важно помнить, что самой лучшей профилактикой детского алкоголизма является поддержание теплых доверительных отношений с собственным ребенком.

УЗ «1-я городская детская поликлиника»

Судебно-медицинская оценка токсического действия этанола у детей

Причины, приводящие к детскому алкоголизму

Острые отравления алкоголем у детей

2. нарушение сознания, особенно интеллекта;

3. нарушение координации;

4. понижение температуры;

6. дефицит глюкозы;

7. нарушение кровообращения на периферии (кончики носа, уши, пальцы).

• возможности травмироваться;

В каждом случае, когда возможно отравление алкоголем, ребенка обязательно нужно показать врачу, ведь последствия и осложнения спрогнозировать сложно. В больнице к пострадавшему подключают дыхательный монитор, ставят капельницы, чего нельзя осуществить в домашних условиях.

До медицинская помощь заключается прежде всего в выявлении состояния пострадавшего. Если состояние критическое (отсутствие кровообращения и дыхания), тогда осуществляется сердечно-легочная реанимация.

Если ребенок находится в сознании его лучше посадить, чтобы избежать аспирации. При алкогольном отравлении ребенка есть большая вероятность переохлаждения, поэтому обязательно нужно убедиться, что пострадавшему тепло. Чтобы избавиться дефицита глюкозы можно дать ребенку теплого сладкого компота, чая.

По данным детского токсикологического центра г. Москвы, острые отравления алкоголем — один из основных видов острых экзогенных отравлений у детей. Он составляет 11 — 12% этой патологии. Наиболее часто страдают дети старшего (школьного) возраста.

Клиническая картина острого отравления алкоголем характеризуется общими токсическими симптомами с вовлечением в процесс различных органов и систем — сердечно-сосудистой, ЦНС, а также изменением вегетативной нервной системы.

При оценке кардиоинтервалограмм, тяжелом отравлении (алкогольная кома) повышалась напряженность адаптационно-компенсаторных реакций за счет недостаточной активности стресслимитирующих механизмов.

При среднетяжелой форме (оглушение) повышение напряженности адаптационно-компенсаторных механизмов было связано с угнетением парасимпатической активности (одного из стресслимитирующих механизмов).

При отравлении алкоголем у детей особенно страдает сердечно-сосудистая система: постоянно появляются тахикардия, снижение артериального давления, метаболические изменения в миокарде, гиперкинетический (85%) и гипокинетический (15%) тип кровообращения.

При тяжелой степени отравления отмечены изменения со стороны общего анализа крови в виде увеличения количества сегментоядерных нейтрофилов и снижения лимфоцитов. Это можно расценивать как адаптационную реакцию организма на токсический стресс. При исследовании кислотно-щелочного состояния крови выявляется компенсированный метаболический ацидоз.

При определении концентрационных порогов проявления основных клинических симптомов отравления алкоголем обнаружено, что отравление средней тяжести наблюдается при концентрации этанола в крови около 0,9-1,9 г.л, тяжелое — при 1,64-5,4 г.л.

Это свидетельствует о различной индивидуальной толерантности детей к алкоголю в зависимости от возраста и наличия вредных привычек, в частности курения и пьянства, а также от их расовой принадлежности.

Например, сравнение концентрационных порогов основных симптомов отравления алкоголем у русских (г. Москва) и бурят (г. Улан-Удэ) показало, что дети русской национальности более устойчивы к воздействию этанола.

Еще до появления ребенка на свет спиртные напитки могут сыграть роковую роль в его судьбе, если он зачат родителями в состоянии опьянения или если мать во время беременности не воздерживалась от хмельного.

Серьезная угроза здоровью ребенка создается в тех случаях, когда кормящая мать употребляет хотя бы легкие вина или пиво.

Как видим, пристрастие к спиртным напиткам отражается не только на бюджете семьи, но — и это самое главное — на здоровье детей: дети пьяниц и алкоголиков растут хилыми, болезненными, нервозными, отстают в умственном развитии.

Они усваивают самые дурные уроки, полученные в неблагополучной семье, и нередко сами вырастают алкоголиками. Каждая из этих генетических, медицинских, педагогических проблем заслуживает пристального внимания. Но сегодня речь пойдет только об отравлениях детей спиртными напитками.

Острые алкогольные отравления у детей, к сожалению, не такая уж исключительная редкость. Проиллюстрируем это утверждение результатами исследований наших зарубежных коллег.

Какова же минимальная доза спирта, вызывающая гибель ребенка при отравлении?

Определить ее нелегко уже потому, что в большинстве случаев бывает практически невозможно установить количество вина или другого алкогольного напитка, выпитого ребенком, ибо обычно дети пьют спиртное украдкой от взрослых.

По мнению некоторых врачей, младенец может погибнуть даже от смоченной алкоголем пеленки, в которую он завернут.

Имеются также указания на возможность смерти ребенка в возрасте до года от отравления спиртом при повторных (трижды за сутки) наложениях водочного компресса на грудную клетку при кашле.

Минимальная смертельная доза спирта для детей зависит от возраста ребенка, от индивидуальных колебаний переносимости, от состояния здоровья в момент отравления, а также, по мнению советского нарколога И. В. Стрельчука, от типа высшей нервной деятельности пострадавшего.

В среднем минимальной дозой для ребенка можно считать около 30 миллилитров чистого спирта (4 столовые ложки водки, ракии, виски).

Но если отравление алкоголем и не приводит ребенка к гибели, острая интоксикация спиртными напитками нередко оставляет после себя тяжелые осложнения. Наиболее подробно клиническую картину алкогольного отравления и его последствий описали болгарские ученые академик Г.

Узунов и профессор С. Божинов в монографии «Вред алкоголя и алкогольные энцефалопатии в детском возрасте».

Острое алкогольное отравление с кратковременной преходящей психотической симптоматикой

Теперь приведем описание острого алкогольного отравления с кратковременной преходящей психотической симптоматикой (наблюдение Г. Узунова и С. Божинова).

Речь идет о мальчике шести лет из цыганского табора. Ребенок развивался нормально. По характеру тихий и послушный. Тяжелыми болезнями не страдал. Отец — алкоголик. Однажды вечером ребенку дали немного вина. На следующее утро мальчик ничего не получил на завтрак.

Пока старшая сестра ходила на рынок за продуктами, малыш выпил натощак еще какое-то количество вина. В течение двух часов он спокойно играл. Затем состояние резко изменилось. Ребенок не отвечал на вопросы, валился с ног. Вскоре развился острый психоз. Мальчик был возбужден, бил сестру, кричал, что-то «хватал» в воздухе и «клал себе в рот».

Лечение

Лечение отравлений алкоголем у детей имеет комплексный характер с учетом преимущественно нарушения деятельности органов дыхания и кровообращения. Эффективные способы выведения алкоголя из организма — промывание желудка и форсированный диурез.

При отравлении алкоголем средней тяжести форсированный диурез проводится в виде пероральной водной нагрузки (6,0—7,0 мл/кг/ч), при тяжелом отравлении — методом внутривенных инфузии глюкозо-солевых растворов со скоростью введения 7,0—8,0 мл/кг/ч. По показаниям с целью коррекции метаболического ацидоза применяется 4% раствор гидрокарбоната натрия.

Для лечения метаболических и гипоксических изменений миокарда эффективно использование витаминов группы В и С; панангина, а также кокарбоксилазы, АТФ, поляризующей смеси.

При отсутствии положительной динамики в первые 3 часа от начала инфузионной терапии необходимо проводить диагностические мероприятия для исключения черепно-мозговой травмы или сочетанного приема других психотропных средств.

Клинический пример № 37

Больной Г., 13 лет, находился в отделении токсикологии с диагнозом — острое отравление этиловым алкоголем тяжелой степени. Из анамнеза известно, что ребенок был на дне рождения у приятеля, после чего был найден на улице без сознания. Изо рта — запах алкоголя. Доставлен бригадой «Скорой помощи». На ДГЭ начата инфузионная терапия.

При поступлении: состояние тяжелое. Сознание угнетено (кома по шкале Глазко 6б).

Кожные покровы бледные, влажные, холодные на ощупь, видимых травматических повреждений нет. Мышечный тонус снижен, зрачки узкие со слабой реакцией на свет.

Дыхание самостоятельное, ЧД — 16 в минуту, дыхание везикулярное проводится во все отделы, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, приглушены, тахикардия.

ЧСС — 110 уд/мин. АД — 90.50 мм рт ст. Сухожильные рефлексы снижены.

1. Определение концентрации этанола в биосредах методом ГЖХ — в крови — 4,5 г.л, в моче — 2,1 г.л.

2. Общий анализ крови: лейкоциты — 6,2 х 109/л, эритроциты — 4,4 х 1012/л, гемоглобин — 143 г.л, ЦП — 0,9, лимфоциты — 39%, моноциты — 8%, палочкочдерные нейтрофилы — 1%, сегментоядерные нейтрофилы — 51%, эозинофилы — 1%, СОЭ — 3 мм/ч.

3. Показатели гемодинамики: ЧСС — 110О уд/мин, АД ср.

— 66,8 мм рт. ст., УОК — 45,08 мл, МОК — 4,508 л, ОПСС — 1183,9 дин • см/сек.

ЭКГ — синусовая тахикардия, признаки умеренно выраженных метаболических изменений в миокарде.
5.

КИГ: Мо — 0,64 сек, АМо — 23%, АХ — 0,14 сек, ИН — 128,34 усл. единиц — снижение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, симпатическая активность в пределах нормы.

6. Биохимическое исследование крови — без патологии.

Лечебные мероприятия. Очищение желудочно-кишечного тракта: зондовое промывание желудка, введение энтеросорбента — активированный уголь — 0,5 г/кг массы тела. Внутривенная инфузионная терапия из расчета 7,0 мл/кг/ч. Внутривенно введено: гидрокортизон — 125 мг, лазикс — 2,0 мг.

Через 8 часов состояние больного улучшилось. Ребенок в сознании, адекватно реагирует на осмотр. Кожные покровы обычной окраски, ЧСС — 80 уд/мин, АД — 110/70 мм рт.ст., концентрация этанола в моче — 0,6 г/л, в крови — не обнаружен.

Ребенок выписан домой на 3-й сутки в удовлетворительном состоянии.

Клинический диагноз. Основной: острое отравление этиловым алкоголем тяжелой степени. Осложнения: коматозное состояние.